Szczepienia przeciw COVID-19 u dzieci 5–11-letnich ze szczególnym uwzględnieniem niepożądanych odczynów poszczepiennych Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Adam J. Sybilski

Abstrakt

W komunikacie z 10 października 2021 r. minister zdrowia poinformował o rozpoczęciu szczepień przeciw COVID-19 dzieci w grupie wiekowej 5–11 lat. Wprowadzenie powszechnych szczepień przeciw COVID-19 u osób po 18. r.ż., a następnie po 12. r.ż. spowodowało, że dzieci w wieku 5–11 lat stanowią populację o najwyższej zachorowalności. Dodatkowo, nawet po bezobjawowym zakażeniu SARS-CoV-2, dzieci i młodzież są zagrożone wieloukładowym zespołem zapalnym u dzieci. Najlepszą formą profilaktyki są szczepienia ochronne. Preparat opracowany przez firmę Pfizer/BioNTech (Comirnaty) w dawce pediatrycznej 10 μg (0,2 ml) jako jedyny jest zarejestrowany do szczepienia dzieci w wieku 5–11 lat. Schemat szczepienia polega na podaniu dwóch dawek szczepionki w odstępie 3 tygodni. Szacowana skuteczność tej szczepionki 7. dnia po drugiej dawce wyniosła 90,7%. Szczepionka była dobrze tolerowana, a niepożądane odczyny poszczepienne – łagodne i przemijające. Reakcje miejscowe (ból i zaczerwienienie w miejscu wkłucia oraz obrzęk) były częste i przeważnie miały nasilenie od łagodnego do umiarkowanego. Zdarzenia ogólnoustrojowe obejmowały głównie zmęczenie, bóle głowy, bóle mięśni, dreszcze, gorączkę i ból stawów oraz występowały częściej po drugiej dawce. Lekami, które są zalecane w przypadku wystąpienia bólu lub gorączki, są paracetamol i niesteroidowe leki przeciwzapalne. Obecnie paracetamol jest lekiem pierwszego wyboru. Podsumowując, poważne niepożądane odczyny poszczepienne przy szczepieniu przeciw COVID-19 pojawiają się rzadko, ale zawsze należy o nich poinformować pacjentów oraz być na nie przygotowanym. Każdy lekarz ma obowiązek śledzenia wszelkich nowych informacji oraz aktualizacji rekomendacji.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Sybilski , A. J. (2022). Szczepienia przeciw COVID-19 u dzieci 5–11-letnich ze szczególnym uwzględnieniem niepożądanych odczynów poszczepiennych . Medycyna Faktów , 15(1(54), 22-27. https://doi.org/10.24292/01.MF.0122.2
Dział
Artykuły

Bibliografia

1. World Health Organization. WHO coronavirus (COVID-19) dashboard, 2021 (access: 18.12.2021).
2. Xue FX, Shen KL. COVID-19 in children and the importance of COVID-19 vaccination. World J Pediatr. 2021; 17(5): 462-6.
3. Orlińska I, Sybilski AJ. Jak dzieci chorują na COVID-19? Terapia. 2021; 1(396): 17-21.
4. Kao CM, Orenstein WA, Anderson EJ. The importance of advancing severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 vaccines in children. Clin Infect Dis. 2021; 72: 515-8.
5. Hobbs CV, Drobeniuc J, Kittle T et al. Estimated SARS-CoV-2 seroprevalence among persons aged 18 years – Mississippi, May-September 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021; 70: 312-5.
6. Li Z, Guan X, Mao N et al. Antibody seroprevalence in the epicenter Wuhan, Hubei, and six selected provinces after containment of the first epidemic wave of COVID-19 in China. Lancet Reg Health West Pac. 2021; 8: 100094.
7. Loenenbach A, Markus I, Lehfeld AS et al. SARS-CoV-2 variant B.1.1.7 susceptibility and infectiousness of children and adults deduced from investigations of childcare centre outbreaks, Germany, 2021. Euro Surveill. 2021; 26: 2100433.
8. Misra P, Kant S, Guleria R et al. Serological prevalence of SARS-CoV-2 antibody among children and young age (between age 2-17 years) group in India: an interim result from a large multicentric population-based seroepidemiological study. medRxiv. 2021.
9. Tsabouri S, Makis A, Kosmeri C et al. Risk factors for severity in children with coronavirus disease 2019: a comprehensive literature review. Pediatr Clin North Am. 2021; 68: 321-38.
10. Preston LE, Chevinsky JR, Kompaniyets L et al. Characteristics and disease severity of US children and adolescents diagnosed with COVID-19. JAMA Netw Open. 2021; 4: e215298.
11. Sybilski AJ. Wieloukładowy zespół zapalny u dzieci okiem alergologa i immunologa. Alergol Pol – Pol J Allergol. 2021; 8(4): 1-9.
12. Sybilski AJ. Wieloukładowy zespół zapalny u dzieci a COVID-19. Pediatr Med Rodz. 2020; 16(1): 125-6.
13. Duarte-Salles T, Vizcaya D, Pistillo A et al. Thirty-day outcomes of children and adolescents with COVID-19: An international experience. Pediatrics. 2021; 148(3): e2020042929.
14. Polack FP, Thomas SJ, Kitchin N et al. Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine. N Engl J Med. 2020; 383(27): 2603-15.
15. Baden LR, El Sahly HM, Brandon Essink B et al. Efficacy and Safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine. N Engl J Med. 2021; 384(5): 403-16.
16.Walter EB, Talaat KR, Sabharwal C et al. Evaluation of the BNT162b2 Covid-19 vaccine in children 5 to 11 years of age. N Engl J Med. 2021. http://doi.org/10.1056/NEJMoa2116298.
17. PZH. Czym są niepożądane odczyny poszczepienne? (access: 18.12.2021).
18. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 31 grudnia 2020 roku zmieniające rozporządzenie w sprawie niepożądanych odczynów poszczepiennych oraz kryteriów ich rozpoznawania (t.j. Dz.U. z 2020 r. poz. 13).
19. Frenck RW Jr, Klein NP, Kitchin N et al. C4591001 Clinical Trial Group. Safety, immunogenicity, and efficacy of the BNT162b2 Covid-19 vaccine in adolescents. N Engl J Med. 2021; 385: 239-50.
20. Hause AM, Gee J, Baggs J et al. COVID-19 Vaccine Safety in Adolescents Aged 12-17 Years – United States, December 14, 2020-July 16, 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021; 70(31): 1053-8.
21. Recommendation on the use of the Pfizer-BioNTech COVID-19 vaccine (10 mcg) in children 5-11 years of age. Summary of the National Advisory Committee on Immunization (NACI) Statement of November 19, 2021 (access: 18.12.2021).
22. Rekomendacje Zespołu Ekspertów pod kierunkiem Konsultanta Krajowego w dziedzinie Alergologii dotyczące szczepienia przeciwko COVID-19 szczepionką mRNA (Comirnaty) dla Lekarzy kwalifikujących do szczepienia i dla Konsultantów Alergologów. Warszawa, 28.12.2020 rok.
23. Sybilski AJ. Niepożądane odczyny po szczepieniu przeciw COVID-19 – jak postępować? Medycyna Faktów. 2021; 1(50): 6-10.
24. Etminan M, Sodhi M, Ganjizadeh-Zavareh S. Should Antipyretics be used to Relieve Acute Adverse Events Related to COVID-19 Vaccines? Chest. 2021; 159(6): 2171-2.
25.Doniec Z, Jackowska T, Sybilski A et al. GORĄCZKA u dzieci – reKOMendacje PostępowaniA w praktyce lekarza podStawowej opieki zdrowotnej – KOMPAS GORĄCZKA. Fam Med Prim Care Rev. 2021; 23(1). http://doi.org/10.5114/fmpcr.2021.102648.
26. Orlińska I, Sybilski AJ. Anafilaksja. Klin Pediatr. 2020; 28(1): 47-51.