Flutykazon – lek kontrolujący w astmie i POChP Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

PDF


Opublikowane: maj 17, 2022
Słowa kluczowe:
flutykazon, astma, POChP, leczenie, pMDI

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Adam J. Sybilski
1. II Klinika Pediatrii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie. 2. Klinika Chorób Dziecięcych i Noworodkowych, Centralny Szpital Kliniczny Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Warszawie
http://orcid.org/0000-0003-2389-277X

Abstrakt

Astma jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych charakteryzującą się zmiennym ograniczeniem przepływu powietrza i nadreaktywnością dróg oddechowych. Zapalenie występuje także w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP), jednak dominujące typy komórek zapalnych i główne miejsce anatomiczne zmiany są inne niż te występujące w astmie. Patofizjologia obu chorób determinuje podejście terapeutyczne. Od lat podstawowym lekiem w leczeniu i kontrolowaniu (bez objawów, brak wpływu choroby na jakość życia) astmy i POChP są glikokortykosteroidy (GKS). Najlepszą, najskuteczniejszą i powodującą znikome działania niepożądane metodą podawania GKS jest droga wziewna. Inhalacje są aplikacją leku z wyboru. Wziewne GKS (wGKS) są podstawowymi lekami w leczeniu podtrzymującym i ratunkowym astmy, niezależnie od stadium zaawansowania choroby, nawet w astmie epizodycznej. W terapii POChP są lekiami wspomagającymi podstawowe leczenie rozszerzające oskrzela. Propionian flutykazonu jest przeciwzapalnym wGKS o wysokiej skuteczności oraz udowodnionym w wielu badaniach znakomitym bezpieczeństwie i znikomej liczbie działań niepożądanych. Jednym z typów inhalatorów są inhalatory ciśnieniowe (pMDI). Obecnie wszystkie inhalatory pMDI posiadają nośnik hydrofluoroalkanowy (HFA). Do zalet pMDI należą: poręczny rozmiar, prostota w użyciu oraz cena. Zasadnicze znaczenie dla skuteczności leczenia astmy i POChP ma prawidłowa technika inhalacji leków. Zawsze należy instruować i kontrolować pacjentów w zakresie poprawności przyjmowania leków, zwłaszcza technik inhalacyjnych.

Pobrania

Dane pobrania nie są jeszcze dostepne

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Sybilski , A. J. (2022). Flutykazon – lek kontrolujący w astmie i POChP. Alergoprofil, 18(2), 15-19. Pobrano z https://journalsmededu.pl/index.php/alergoprofil/article/view/1947
Numer
Tom 18 Nr 2 (2022)
Dział
THERAPY

Copyright: © Medical Education sp. z o.o. This is an Open Access article distributed under the terms of the Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0). License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.

Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)

Bibliografia

1. Hoogsteden HC, Verhoeven GT, Lambrecht BN et al. Airway inflammation in asthma and chronic obstructive pulmonary disease with special emphasis on the antigenpresenting dendritic cell: influence of treatment with fluticasone propionate. Clin Exp Allergy. 1999; 29: 116-24.
2. Global Strategy for Asthma Management and Prevention (2021 update). (access: 3.04.2022).
3. Samoliński B, Sybilski AJ, Raciborski F et al. Występowanie astmy oskrzelowej u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych w Polsce w świetle badania ECAP. Alerg Astma Immunol. 2009; 14(1): 27-34.
4. GOLD. Global Strategy for The Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: 2022 Report . (access: 3.04.2022).
5. Sybilski AJ. GINA 2021 – przełom czy kontynuacja? Alergoprofil. 2021; 17(3): 3-7.
6. Fischer J, Ganellin CR. Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. 2006: 487.
7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=fluticasone+propionate (access: 3.04.2022).
8. Adams N, Bestall JM, Jones PW. Fluticasone versus beclomethasone or budesonide for chronic asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2002; (1): CD002310.
9. Lasserson TJ, Cates CK, Jones AB et al. Fluticasone versus HFA-beclomethasone dipropionate for chronic asthma in adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2006; 2: CD005309.
10. Kalayci O, Abdelateef H, Pozo Beltrán CF et al. Challenges and choices in the pharmacological treatment of non-severe pediatric asthma: A commentary for the practicing physician. World Allergy Organ J. 2019; 12(9): 100054.
11. Kulus M, Krenke K, Zawadzka-Krajewska A. Drobne drogi oddechowe a glikokortykosteroidy wziewne w astmie. Alerg Astma Immunol. 2016; 21(4): 182-8.
12. Pawliczak R. Aktualne leczenie inhalacyjne w astmie w świetle nowych zaleceń, ekologii i naszej praktyki lekarskiej. Terapia. W gabinecie lekarza rodzinnego. 2021; 8: 24-30.
13. Usmani OS, Hickey AJ, Guranlioglu D et al. The Impact of Inhaler Device Regimen in Patients with Asthma or COPD. J Aller Clin Immunol Pract. 2021; 9(8): 3033-40.
14. Dhand R, Mahler DA, Carlin BW et al. Results of a patient survey regarding COPD knowledge, treatment experiences, and practices with inhalation devices. Respir Care. 2018; 63: 833-9.
15. Flurhinal. Charakterystyka produktu leczniczego. Data zatwierdzenia: 27.10.2020.