Czy kwas acetylosalicylowy rzeczywiście obniża skuteczność inhibitorów ACE po zawale serca? Artykuł przeglądowy
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Kwas acetylosalicylowy i inhibitory konwertazy angiotensyny należą do leków szeroko stosowanych w kardiologii. Na podstawie retrospektywnych analiz dużych badań klinicznych naukowcy sugerowali, że kwas acetylosalicylowy może zmniejszać skuteczność inhibitorów konwertazy angiotensyny u pacjentów z chorobą wieńcową lub niewydolnością serca. Jednak posiadane dane nie są wystarczające, aby sformułować zalecenie unikania łączenia tych leków. Prospektywne, randomizowane badanie SMILE-4 wykazało utrzymujące się pozytywne działanie inhibitora konwertazy angiotensyny, zofenoprilu stosowanego razem z ASA u chorych z zawałem serca. Prawdopodobnie odmienne właściwości zofenoprilu, który posiada grupę sulfhydrylową, powodują trwały efekt kardioprotekcyjny pomimo jednoczesnego przyjmowania inhibitorów cyklooksygenazy.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © by Medical Education. All rights reserved.
Bibliografia
2. Swedberg K. et al.: Effects of the Early Administration of Enalapril on Mortality in Patients with Acute Myocardial Infarction — Results of the Cooperative New Scandinavian Enalapril Survival Study II (Consensus II). N. Engl. J. Med. 1992; 327: 678-684.
3. Peterson J. et al.: Evaluation of the effects of aspirin combined with angiotensin-converting enzyme inhibitors in patients with coronary artery disease. Am. J. Med. 2000; 109: 371-377.
4. Ellis S. et al.: Reduction in complications of angioplasty with abciximab occurs largely independently of baseline lesion morphology FREE. J. Am. Coll. Cardiol. 1998; 32(6): 1619-1623.
5. The SOLVD Investigators. Effect of Enalapril on Survival in Patients with Reduced Left Ventricular Ejection Fractions and Congestive Heart Failure. N. Engl. J. Med. 1991; 325: 293-302.
6. Pfeffer M.A. et al.: Effect of captopril on mortality and morbidity in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. Results of the survival and ventricular enlargement trial. The SAVE Investigators. N. Engl. J. Med. 1992; 327(10): 669-77.
7. Borghi C. et al.: Comparison Between Zofenopril and Ramipril in Combination With Acetylsalicylic Acid in Patients With Left Ventricular Systolic Dysfunction After Acute Myocardial Infarction: Results of a Randomized, Double-Blind, Parallel-Group, Multicenter, European Study\ (SMILE-4). Clin. Cardiol. 2012; 35: 416-423.
8. White D. et al.; VALIANT Investigators. Mortality and Morbidity Remain High Despite Captopril and/or Valsartan Therapy in Elderly Patients With Left Ventricular Systolic Dysfunction, Heart Failure, or Both After Acute Myocardial Infarction: Results From the Valsartan in Acute Myocardial Infarction Trial (VALIANT). Circulation 2005; 112: 3391-3399.