Skuteczność okrelizumabu w rzutowej postaci stwardnienia rozsianego Artykuł przeglądowy
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Okrelizumab jest humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym skierowanym przeciwko typowemu dla limfocytów B antygenowi różnicowania komórkowego CD20+, prowadzącym do redukcji liczby limfocytów B we krwi. Lek ten obniża odpowiedź zapalną występującą w przebiegu stwardnienia rozsianego, co klinicznie przekłada się na zmniejszenie progresji poziomu niesprawności oraz cech radiologicznych aktywności procesu demielinizacyjnego. Pozwala to sądzić, iż aktywacja limfocytów B odgrywa istotną rolę w patogenezie stwardnienia rozsianego. W oparciu o wyniki badania ORATORIO okrelizumab został, jako pierwszy lek na świecie, zarejestrowany do stosowania u dorosłych pacjentów z wczesną pierwotnie postępującą postacią stwardnienia rozsianego. Na podstawie wieloośrodkowych, randomizowanych, przeprowadzonych metodą podwójnie ślepej próby, kontrolowanych aktywnym komparatorem badań III fazy OPERA I i OPERA II, które wykazały niższy poziom aktywności i progresji choroby u pacjentów z rzutową postacią stwardnienia rozsianego otrzymujących okrelizumab w porównaniu z chorymi leczonymi interferonem β-1a, okrelizumab został także zarejestrowany do stosowania w takim wskazaniu.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © by Medical Education. All rights reserved.
Bibliografia
2. Kułakowska A., Bartosik-Psujek H., Hożejowski R. et al.: Selected aspects of the epidemiology of multiple sclerosis in Poland – a multicentre pilot study. Neurol. Neurochir. Pol. 2010; 44(5): 443-452.
3. Winkelmann A., Loebermann M., Reisinger E.C. et al.: Disease-modifying therapies and infectious risks in multiple sclerosis. Nat. Rev. Neurol. 2016; 12(4): 217-233.
4. Cree B.A., Gourraud P.A., Oksenberg J.R. et al.: Long-term evolution of multiple sclerosis disability in the treatment era. Ann. Neurol. 2016; 80(4): 499-510.
5. Martin F., Chan A.C.: B cell immunobiology in disease: evolving concepts from the clinic. Annu. Rev. Immunol. 2006; 24: 467-496.
6. Wekerle H.: B cells in multiple sclerosis. Autoimmunity 2017; 50(1): 57-60.
7. Klein C., Lammens A., Schäfer W. et al.: Response to: monoclonal antibodies targeting CD20. MAbs 2013; 5(3): 337-338.
8. Li R., Rezk A., Miyazaki Y. et al.: Proinflammatory GM-CSF-producing B cells in multiple sclerosis and B cell depletion therapy. Sci. Transl. Med. 2015; 7(310): 310ra166.
9. DiLillo D.J., Hamaguchi Y., Ueda Y. et al.: Maintenance of long-lived plasma cells and serological memory despite mature and memory B cell depletion during CD20 immunotherapy in mice. J. Immunol. 2008; 180(1): 361-371.
10. Klein C., Lammens A., Schäfer W. et al.: Epitope interactions of monoclonal antibodies targeting CD20 and their relationship to functional properties. MAbs 2013; 5(1): 22-33.
11. Baker D., Marta M., Pryce G. et al.: Memory B Cells are Major Targets for Effective Immunotherapy in Relapsing Multiple Sclerosis. EBioMedicine 2017; 16: 41-50.
12. Frampton J.E.: Ocrelizumab: First Global Approval. Drugs 2017; 77(9): 1035-1041.