Dlaczego warto zastosować lek złożony z peryndoprylu i amlodypiny? Artykuł przeglądowy
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Nadciśnienie tętnicze jest najbardziej rozpowszechnioną chorobą układu sercowo-naczyniowego. Od kilku lat wytyczne zalecają rozpoczynanie terapii nadciśnienia tętniczego preparatem złożonym z dwóch składników. W terapii pierwszego rzutu zaleca się skojarzenia lekowe oparte na inhibitorze konwertazy angiotensyny oraz dihydropirydynowym blokerze kanału wapniowego. Naturalnym wyborem powinien być lek złożony z peryndoprylu oraz amlodypiny. Peryndopryl to lek o udowodnionej skuteczności hipotensyjnej oraz unikatowych właściwościach plejotropowych, co przekłada się na zmniejszenie ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych i poprawę rokowania pacjentów. Z kolei amlodypina to najczęściej stosowany przedstawiciel blokerów kanału wapniowego, o długim i silnym działaniu. Skojarzenie peryndoprylu i amlodypiny to przykład synergizmu działania hipotensyjnego, właściwości plejotropowych oraz znoszenia działań niepożądanych i bardzo dobrej tolerancji. Korzyści ze stosowania preparatu złożonego z tych leków odniosą wszyscy pacjenci z nadciśnieniem tętniczym, zwłaszcza ci z dużym ryzykiem sercowo-naczyniowym, miażdżycą, chorobą wieńcową czy zaburzeniami metabolicznymi.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © by Medical Education. All rights reserved.
Bibliografia
2. Dinicolantonio JJ, Lavie CJ, O’Keefe JH. Not All Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors Are Equal: Focus on Ramipril and Perindopril. Postgrad Med. 2013; 125(4): 154-68. http://doi.org/10.3810/pgm.2013.07.2687.
3. Grajek S. Peryndopryl – formuła XXI wieku. A never ending story. Kardiologia Pol. 2023; 81(Supp. I, zeszyty edukacyjne).
4. Savarese G, Costanzo P, Cleland JGF, Vassallo E, Ruggiero D, Rosano G, Perrone-Filardi P. A Meta-Analysis Reporting Effects of Angiotensin- Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers in Patients Without Heart Failure. JACC. 2013; 61(2): 131-42. http://doi.org/10.1016/j.jacc.2012.10.011.
5. Van Vark L, Bertrand M, Akkerhuis KM, Brugts JJ, Fox K, Mourad JJ, Boersma E. Angiotensin-converting enzyme inhibitors reduce mortality in hypertension: a meta-analysis of randomized clinical trials of renin–angiotensin–aldosterone system inhibitors involving 158 998 patients. Eur Heart J. 2012; 33(16): 2088-97.
6. Tsoukas G, Anand S, Yang K. Perindopril is effective to significantly lower blood pressure in hypertensive patients untreated or uncontrolled on previous treatments: findings of the confidence trial. J Hypertens. 2010; 28: e469. http://doi.org/10.1097/01.hjh.0000379610.70883.95.
7. Svensson P, de Faire U, Sleight P, Yusuf S, Ostergren J. Comparative Effects of Ramipril on Ambulatory and Office Blood Pressures: A HOPE Substudy. Hypertension. 2001; 38(6): E28-32. http://doi.org/10.1161/hy1101.099502.
8. Mizuno Y, Yasue H, Yoshimura M, Fujii H, Yamamoto N, Nakayama M, Harada E, Sakamoto T, Nakamura S, Ito T, Shimasaki Y, Ogawa H, Saito Y, Nakao K. Effects of perindopril on aldosterone production in the failing human heart. Am J Cardiol. 2002; 89(10): 1197-200. https://doi.org/10.1016/s0002-9149(02)02304-4.
9. Morishita T, Tsutsui M, Shimokawa H, Tasaki H, Suda O, Kobayashi K, Horiuchi M, Okuda H, Tsuda Y, Yanagihara N, Nakashima Y. Long-term treatment with perindopril ameliorates dobutamine-induced myocardial ischemia in patients with coronary artery disease. Jpn J Pharmacol. 2002; 88(1): 100-7. https://doi.org/10.1254/jjp.88.100.
10. Cleland GJ, Tendera M, Adamus J, Freemantle N, Polonski L, Taylor J; PEP-CHF Investigators. The perindopril in elderly people with chronic heart failure (PEP-CHF) study. Euro Heart J. 2006; 27(19): 2338-45.
11. Wytyczne ESC/ESH dotyczące postępowania w nadciśnieniu tętniczym (2018). Grupa Robocza Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) i Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (ESH) do spraw postępowania w nadciśnieniu tętniczym. Kardiol Pol. 2019; 77(2): 71-159. https://doi.org/10.5603/KP.2019.0018.
12. Tykarski A, Filipiak KJ, Rajzer M. Zalecenia ESH 2023 dotyczące postępowania w nadciśnieniu tętniczym. Próba komentarza na temat zmian w stosunku do zaleceń ESH/ESC 2018 i różnic w porównaniu z zaleceniami PTNT 2019. Nadciśnienie Tętnicze w Praktyce. 2023; 9(2): 45-84.
13. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2023; 41: 1874-2071.