Iwabradyna w leczeniu niewydolności serca Artykuł przeglądowy
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
W czerwcu 2016 r. w „European Heart Journal” ukazały się wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczące diagnostyki i leczenia ostrej oraz przewlekłej niewydolności serca. Dokument ten aktualizuje dotychczasowe dane na ten temat oraz stanowi cenny przewodnik dla lekarzy praktyków. Najnowsze wytyczne bardzo wysoko pozycjonują iwabradynę w leczeniu przewlekłej niewydolności serca. Szereg badań naukowych wskazuje na poprawę rokowania chorych z przewlekłą niewydolnością serca leczonych iwabradyną. Według autorów wytycznych terapię tym lekiem należy rozważyć w celu zmniejszenia ryzyka hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych u objawowych pacjentów z: frakcją wyrzutową lewej komory serca ≤ 35%, rytmem zatokowym i spoczynkową czynnością serca ≥ 70/min mimo leczenia β-adrenolitykami w dawkach udokumentowanych w badaniach klinicznych (maksymalnie tolerowanych), inhibitorem konwertazy angiotensyny (lub sartanem) i antagonistą aldosteronu (lub sartanem). W artykule przedstawiono najważniejsze dane dotyczące zastosowania iwabradyny u chorych z niewydolnością serca oraz zaprezentowano opis przypadku chorej z ciężką niewydolnością serca, u której zastosowano iwabradynę.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © by Medical Education. All rights reserved.
Bibliografia
2. Mosterd A., Hoes A.W.: Clinical epidemiology of heart failure. Heart 2007; 93(9): 1137-1146.
3. Bleumink G.S., Knetsch A.M., Sturkenboom M.C. et al.: Quantifying the heart failure epidemic: prevalence, incidence rate, lifetime risk and prognosis of heart failure The Rotterdam Study. Eur. Heart J. 2004; 25(18): 1614-1619.
4. Solomon S.D., Dobson J., Pocock S. et al.: Influence of nonfatal hospitalization for heart failure on subsequent mortality in patients with chronic heart failure. Circulation 2007; 116(13): 1482-1487.
5. Swedberg K., Komajda M., Bohm M. et al.: Ivabradine and outcomes in chronic heart failure (SHIFT): a randomised placebo-controlled study. Lancet 2010; 376(9744): 875-885.
6. Bohm M., Borer J., Ford I. et al.: Heart rate at baseline influences the effect of ivabradine on cardiovascular outcomes in chronic heart failure: analysis from the SHIFT study. Clin. Res. Cardiol. 2013; 102(1): 11-22.