Powody, dla których warto stosować 5% lidokainę w plastrze Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

Dostęp przez subskrypcję PDF


Opublikowane: cze 30, 2025
DOI: https://doi.org/10.24292/01.MF.0225.10
Słowa kluczowe:
5% lidokaina w plastrze, obwodowy zlokalizowany ból neuropatyczny, neuralgia popółpaścowa, neuralgii trójdzielna, neuropatia cukrzycowa, zespół cieśni nadgarstka

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Anna Przeklasa-Muszyńska
Zakład Badania i Leczenia Bólu, Katedra Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego

Abstrakt

W artykule omówiono problem obwodowego zlokalizowanego bólu neuropatycznego. Jednym z wyborów terapeutycznych w tym schorzeniu są plastry z 5% lidokainą. Miejscowe leczenie lidokainą charakteryzuje się bezpośrednim działaniem w miejscu bólu, co minimalizuje ogólnoustrojowe skutki uboczne i interakcje lekowe, a także niskim wchłanianiem do krążenia ogólnego (1–5% dawki), co przekłada się na lepszy profil bezpieczeństwa. Plastry z 5% lidokainą są zarejestrowane do leczenia neuralgii popółpaścowej, ale badania kliniczne i obserwacyjne wskazują także na ich skuteczność w polineuropatii cukrzycowej, neuropatii pourazowej czy zespole cieśni nadgarstka.


Zalecenia ekspertów, w tym International Association for the Study of Pain Neuropathic Pain Special Interest Group i European Federation of Neurological Societies, wskazują plastry z 5% lidokainą jako lek drugiego wyboru w obwodowym bólu neuropatycznym, a nawet pierwszego wyboru u osób starszych i z wielochorobowością, ze względu na ograniczoną możliwość stosowania leków systemowych w tych grupach pacjentów.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Przeklasa-Muszyńska, A. (2025). Powody, dla których warto stosować 5% lidokainę w plastrze . Medycyna Faktów , 18(2(67), 234-238. https://doi.org/10.24292/01.MF.0225.10
Numer
Tom 18 Nr 2(67) (2025)
Dział
Artykuły

Copyright © by Medical Education. All rights reserved.

Bibliografia

1. Finnerup NB, Attal N, Haroutounian S et al. Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults: A systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2015; 14: 162-73.
2. Moisset X, Bouhassira D, Couturier JA et al. Pharmacological and non-pharmacological treatments for neuropathic pain: Systematic review and French recommendations. Rev. Neurol. 2020; 176: 325-52.
3. IASP. IASP taxonomy. 2019.
4. Raja SN, Ringkamp M, Guan Y et al. Bonica Award Lecture: Peripheral neuronal hyperexcitability: The “low-hanging” target for safe therapeutic strategies in neuropathic pain. Pain. 2020; 161: S14-26.
5. Kocot-Kępska M, Zajączkowska R, Mika J et al. Topical Treatments and Their Molecular/Cellular Mechanisms in Patients with Peripheral Neuropathic Pain – Narrative Review. Pharmaceutics. 2021; 13: 450.
6. Kocot-Kępska M, Zajączkowska R, Mika J et al. Peripheral Mechanisms of Neuropathic Pain – The Role of Neuronal and Non-Neuronal Interactions and Their Implications for Topical Treatment of Neuropathic Pain. Pharmaceuticals. 2021; 14: 77.
7. Moisset X. Neuropathic pain: Evidence based recommendations. La Presse Médicale. 2024; 53(2): 104232.
8. Finnerup N, Haroutounian S, Baron R et al. Neuropathic pain clinical trials: Factors associated with decreases in estimated drug efficacy. Pain. 2018; 159: 2339-46.
9. Pickering G, Martin E, Tiberghien F et al. Localized neuropathic pain: an expert consensus on local treatments. Drug Des Devel Ther. 2017; 11: 2709-18.
10. Bursi R, Piana C, Grevel J et al. Evaluation of the Population Pharmacokinetic Properties of Lidocaine and its Metabolites After Long-Term Multiple Applications of a Lidocaine Plaster in Post-Herpetic Neuralgia Patients. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2017; 42(5): 801-14.
11. Chahine M, O’Leary ME. Regulation/Modulation of Sensory Neuron Sodium Channels. Handb Exp Pharmacol. 2014; 221: 111-35.
12. Charakterystyka produktu leczniczego. Versatis.
13. Wasner G, Kleinert A, Binder A et al. Postherpetic neuralgia: topical lidocaine is effective in nociceptor-deprived skin. J Neurol. 2005; 252: 677-86.
14. Khaliq W, Alam S, Puri NK. Topical lidocaine for the treatment of postherpetic neuralgia. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 2013(10): CD004846.
15. Davies P, Galer B. Review of Lidocaine Patch 5% Studies in the Treatment of Postherpetic Neuralgia. Drugs. 2004; 64: 937-47.
16. Baron R, Mayoral V, Leijon G et al. Efficacy and safety of 5% lidocaine (lignocaine) medicated plaster in comparison with pregabalin in patients with postherpetic neuralgia and diabetic polyneuropathy: interim analysis from an open-label, two-stage adaptive, randomized, controlled trial. Clin Drug Investig. 2009; 29(4): 231-41.
17. Casale R, Mattia C. Building a diagnostic algorithm on localized neuropathic pain (LNP) and targeted topical treatment: Focus on 5% lidocaine-medicated plaster. Ther Clin Risk Manag. 2014; 10: 259-68.
18. Mick G, Baron R, Finnerup NB et al. What is localized neuropathic pain? A first proposal to characterize and define a widely used term. Pain Manag. 2012; 2: 71-7.
19. Casale R, Symeonidou Z, Bartolo M. Topical Treatments for Localized Neuropathic Pain. Curr Pain Headache Rep. 2017; 21: 15.
20. Grillo R, Leal M, Campanha A et al. Effectiveness of lidocaine patches in the treatment of post-herpetic neuralgia on the face: a systematic review and meta-analysis. Res Soc Dev. 2021; 10(13): e482101321513.
21. Bouhassira D, Attal N, Fermanian J et al. Development and validation of the neuropathic pain symptom inventory. Pain. 2004; 108: 248-57.
22. Derry S, Wiffen PJ, Moore RA et al. Topical lidocaine for neuropathic pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014; 7: CD010958.
23. Mick G, Correa-Illanes G. Topical pain management with the 5% lidocaine medicated plaster – a review. Curr Med Res Opin. 2012; 28(6): 937-51.