Profilaktyka i leczenie niedoboru witaminy D dawkami 7000 j.m. i 30 000 j.m. Artykuł przeglądowy
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Kryteria niedoboru witaminy D oraz stężeń uznawanych za optymalne, czyli 25(OH)D <20 ng/ml oraz ≥30–50 ng/ml, a także dane epidemiologiczne wskazały potrzebę prowadzenia działań profilaktycznych i terapeutycznych w Polsce. Dla osób otyłych, dla pacjentów przewlekle leczonych lekami wpływającymi na metabolizm witaminy D (np. przeciwdrgawkowymi, przeciwretrowirusowymi, glikokortykosteroidami itp.), pacjentów z zespołami złego wchłaniania (np. mukowiscydozą, nieswoistymi zapaleniami jelit, popromiennym zapaleniem jelit, po operacjach bariatrycznych), z niewydolnością wątroby, przewlekłą chorobą nerek, rozmiękaniem kości, z przewlekłymi bólami mięśniowo-szkieletowymi, a także z nadczynnością przytarczyc, chorobami autoimmunizacyjnymi, dla osób w podeszłym wieku (>65 lat), zwłaszcza u seniorów, u których w przeszłości występowały upadki lub złamania niskoenergetyczne (osteoporoza), zaproponowano schematy profilaktyki i terapii niedoboru witaminy D przy użyciu 7000 j.m. i 30 000 j.m. cholekalcyferolu w podaży dobowej lub skumulowanej, z uwzględnieniem bezpieczeństwa.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © by Medical Education. All rights reserved.
Bibliografia
2. Płudowski P, Kos-Kudła B, Walczak M et al. Guidelines for Preventing and Treating Vitamin D Deficiency: A 2023 Update in Poland. Nutrients. 2023; 15(3): 695. http://doi.org/10.3390/nu15030695.
3. Pludowski P, Takacs I, Boyanov M et al. Clinical Practice in the Prevention, Diagnosis and Treatment of Vitamin D Deficiency: A Central and Eastern European Expert Consensus Statement. Nutrients. 2022; 14(7): 1483. http://doi.org/10.3390/nu14071483.
4. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA et al. Guidelines for preventing and treating vitamin D deficiency and insufficiency revisited. J Clin Endocrinol Metab. 2012; 97(4): 1153-8. http://doi.org/10.1210/jc.2011-2601.
5. Wamberg L, Kampmann U, Stødkilde-Jørgensen H et al. Effects of vitamin D supplementation on body fat accumulation, inflammation, and metabolic risk factors in obese adults with low vitamin D levels – Results from a randomized trial. Eur J Intern Med. 2013; 24(7): 644-9. http://doi.org/10.1016/j.ejim.2013.03.005.
6. Wamberg L, Pedersen SB, Richelsen B et al. The Effect of High-Dose Vitamin D Supplementation on Calciotropic Hormones and Bone Mineral Density in Obese Subjects with Low Levels of Circulating 25-Hydroxyvitamin D: Results from a Randomized Controlled Study. Calcif. Tissue Int. 2013; 93:69-77.
7. Stallings VA, Schall JI, Hediger ML et al. High-Dose Vitamin D3 Supplementation in Children and Young Adults with HIV: A Randomized, Placebo- Controlled Trial. Pediatr Infect Dis J. 2015; 34(2): e32-40.
8. Alvarez N, Aguilar-Jimenez W, Rugeles MT. The Potential Protective Role of Vitamin D Supplementation on HIV-1 Infection. Front Immunol. 2019; 10: 2291. http://doi.org/10.3389/fimmu.2019.02291.
9. Faria ACC, Moreira CL, Cunha MRD et al. Effects of Vitamin D Supplementation on Central Hemodynamic Parameters and Autonomic Nervous System in Obese or Overweight Individuals. Arq Bras Cardiol. 2024; 121(5): e20230678. http://doi.org/10.36660/abc.20230678.
10. Khan QJ, Kimler BF, Reddy PS et al. Randomized trial of vitamin D3 to prevent worsening of musculoskeletal symptoms in women with breast cancer receiving adjuvant letrozole. The VITAL trial. Breast Cancer Res Treat. 2017; 166(2): 491-500.
11. Takacs I, Bakos B, Nemeth Z et al. Controlled randomized open label clinical study comparing the safety and efficacy of loading schedules in vitamin D deficient patients. J Steroid Biochem Mol Biol. 2023: 231: 106330. http://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2023.106330.
12. Grant WB, Boucher BJ, Pludowski P et al. The emerging evidence for non-skeletal health benefits of vitamin D supplementation in adults. Nat Rev Endocrinol. 2022; 18(5): 323. http://doi.org/10.1038/s41574-022-00646-x.
13. Grant WB, Al Anouti F, Boucher BJ et al. A Narrative Review of the Evidence for Variations in Serum 25-Hydroxyvitamin D Concentration Thresholds for Optimal Health. Nutrients. 2022; 14(3): 639. http://doi.org/10.3390/nu14030639.
14. Marcinowska-Suchowierska E, Kupisz-Urbańska M et al. Vitamin D Toxicity-A Clinical Perspective. Front Endocrinol (Lausanne). 2018; 9: 550. http://doi.org/10.3389/fendo.2018.00550.