Torasemid i furosemid – podobieństwa i różnice Aktualizacja
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Torasemid i furosemid to przedstawiciele diuretyków pętlowych o identycznym mechanizmie działania moczopędnego. Należą do pochodnych kwasu sulfamylobenzoesowego. Różnice w budowie chemicznej powodują, że leki te mają odmienne właściwości farmakokinetyczne i dodatkowe działanie. Torasemid w porównaniu z furosemidem ma większą biodostępność, wyższy stopień wiązania z białkami, a także dłuższy czas połowicznego rozpadu. Właściwości te sprawiają, że działa on szybciej, dłużej i rzadziej niż furosemid powoduje gwałtowne mikcje. Torasemid po podaniu doustnym dobrze się wchłania z przewodu pokarmowego nawet w sytuacji przewodnienia w chorobach serca, nerek oraz wątroby. Siła działania torasemidu jest czterokrotnie większa niż furosemidu. Dawce 40 mg furosemidu odpowiada 10 mg torasemidu. Torasemid dodatkowo działa przeciwaldosteronowo i hamuje proces włóknienia oraz przebudowy miokardium.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © by Medical Education. All rights reserved.
Bibliografia
2. Filipiak K. (red.): Torasemid. Biblioteka Czasopisma Cardiology Journal 2011, tom 14.
3. Friedel H.A., Buckley M.M.: Torasemide. A review of its pharmacological properties and therapeutic potential. Drugs 1991; 41(1): 81-103.
4. Cosín J.: Torasemide in chronic heart failure: results of the TORIC study. Eur. J. Heart Fail. 2002; 4(4): 507-513.
5. Müller K., Gamba G., Jaquet F. et al.: Torasemide vs furosemide in primary care patients with chronic heart failure NYHA II to IV – efficacy and quality of life. Eur. J. Heart Fail. 2003; 5: 793-801.
6. Murray M., Deer M., Ferguson J. et al.: Open-label randomized trial of torsemide compared with furosemide therapy for patients with heart failure. Am. J. Med. 2001; 111: 513-520.
7. Scheen A.J., Vancrombreucq J.C., Delarge J. et al.: Diuretic Activity of Torasemide and Furosemide in Chronic Heart Failure: A Comparative Double Blind Cross-Over Study. Eur. J. Clin. Pharmacol. 1986; 31(supl.): 35-42.
8. Gottlieb S., Khatta M., Wentworth D.: The Effects of Diuresis on the Pharmacokinetics of the Loop Diuretics Furosemide and Torsemide in Patients with Heart Failure. Am. J. Med. 1998; 104(6): 533-538.
9. Shah P., Patel H., Mithawala P., Doshi R.: Torsemide versus furosemide in heart failure patients: A meta-analysis of randomized controlled trials. Eur. J. Intern. Med. 2018. pii: S0953-6205(18)30359-5. DOI: 10.1016/j.ejim.2018.08.015.