Masywne, guzowate nacieki i tkanek miękkich ramienia prawego jako pozaszpikowa manifestacja zaawansowanej postaci szpiczaka mnogiego – opis przypadku z archiwów Kliniki Hematologii Świętokrzyskiego Centrum Onkologii w Kielcach Case report
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Zajęcie skóry i tkanki podskórnej jako manifestacja szpiczaka mnogiego jest bardzo rzadkie. Przedstawiono przypadek kobiety z dużymi infiltracjami komórek plazmocytowych w tkankach miękkich i skórze okolicy prawego barku, które pojawiły się 2,5 roku od diagnozy szpiczaka mnogiego. W przypadku tym istnieje wyraźna korelacja pomiędzy powstaniem zmian guzkowych w tkankach miękkich i zasadniczymi zmianami kostnymi. Przyjęliśmy, że złamanie prawej kości ramiennej w przeszłości było początkiem rozsiewu komórek plazmatycznych do przyległych tkanek. Zmiany skórne wystąpiły w zaawansowanym stadium choroby. Mimo uzyskania całkowitej remisji w szpiku pod wpływem zastosowanej chemioterapii nastąpiła tylko nieznaczna regresja zmian skórnych. Choć podjęto intensywne leczenie (chemioterapia, radioterapia), pacjentka zmarła 7 miesięcy od pojawienia się pierwszych zmian skórnych.
Pobrania
##plugins.generic.paperbuzz.metrics##
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne 4.0 Międzynarodowe.
Copyright: © Medical Education sp. z o.o. This is an Open Access article distributed under the terms of the Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0). License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)
Bibliografia
2. Kois JM, Sexton FM, Lookingbill DP. Cutaneous manifestations of multiple myeloma. Arch Dermatol 1991; 127: 69-74.
3. Requena L, Kutzner H, Palmedo G et al. Cutaneous involvement in multiple myeloma: a clinicopathologic, immunohistochemical, and cytogenetic study of 8 cases. Arch Dermatol 2003; 139: 475-486.
4. Bayer-Garner IB, Smoller BR. The spectrum of cutaneous disease in multiple myeloma. J Am Acad Dermatol 2003; 48: 497-507.
5. Green T, Grant J, Pye R, Marcus R. Multiple primary cutaneous plasmacytomas. Arch Dermatol 1992; 128: 962-965.
6. Procopiou M, Hügli A. A 29 year-old man with multiple myeloma presenting with subcutaneous masses. University Hospital Geneva, Department of Internal Medicine, Switzerland.
7. Garcia-Malo MD, Vallejo C, Vincente V. IgA multiple myeloma with multiple cutaneous plasmacytomas. Haematologica 2001; 86: 1118.
8. Kato N, Kimura K, Yasukawa K, Aikawa K. Metastatic cutaneous plasmacytoma: a case report associated with IgA lambda multiple myeloma and a review of the literature of metastatic cutaneous plasmacytomas associated with multiple myeloma and primary cutaneous plasmacytomas. J Dermatol 1999; 26: 587-594.
9. Rosenblum MD, Bredeson CN, Chang CC, Rizzo JD. Subcutaneous plasmacytomas with tropism to sites of previous trauma in a multiple myeloma patient treated with an autologous bone marrow transplant. Am J Hematol 2003; 72: 274-277.
10. Shpilberg O, Yaniv R, Levy Y et al. Huge cutaneous plasmacytomas complicating multiple myeloma. Clin Exp Dermatol 1994; 19: 324-326.
11. Vianelli N, Tosi P. Plasmacytoma with cutaneous and pleural involvement. Haematologica 1999; 84: 559.
12. Wong DA, Hunt MJ, Stapleton K. IgA multiple myeloma presenting as an acquired bullous disorder. Australas J Dermatol 1999; 40: 31-34.
13. Patterson JW, Parsons JM, White RM et al. Cutaneous involvement of multiple myeloma and extramedullary plasmacytoma. J Am Acad Dermatol 1988; 19: 879-890.
14. Patel K, Carrington PA, Bhatnagar S et al. IgD myeloma with multiple cutaneous plasmacytomas. Clin Lab Haematol 1998; 20: 53-55.