Inwazyjne zakażenie grzybicze u dziecka z mięsakiem Ewinga Case report

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

PDF (English)


Opublikowane: sty 23, 2016
DOI: https://doi.org/10.5604/01.3001.0009.7393
Słowa kluczowe:
inwazyjne zakażenie grzybicze, Candida glabrata, mięsak Ewinga, dzieci

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Elżbieta Adamkiewicz-Drożyńska
Department and Clinic of Paediatrics, Haematology and Oncology, Medical University of Gdansk, Poland
Ewa Bień
Department and Clinic of Paediatrics, Haematology and Oncology, Medical University of Gdansk, Poland
Anna Płoszyńska
Department and Clinic of Paediatrics, Haematology and Oncology, Medical University of Gdansk, Poland

Abstrakt

Inwazyjne zakażenie grzybicze (IZG) w złośliwych nowotworach litych występuje rzadko, ale znacznie zwiększa ryzyko nawrotu z powodu wydłużonych przerw w leczeniu onkologicznym. Przedstawiono przypadek IZG wywołanego przez Candida glabrata u 14-latki z zaawansowaną pozakostną postacią mięsaka Ewinga i przerzutami do szpiku kostnego, poddanej intensywnej chemioterapii (CWS, CEVAIE, EWING 2008 + VIDE) i radioterapii. Z powodu braku efektów usunięto guz z częścią kości krzyżowej i podano chemioterapię VAI. Ze względu na objawy infekcji wdrożono leczenie przeciwgrzybicze kaspofunginą, a następnie profilaktykę pozakonazolem. W ramach leczenia onkologicznego zastosowano megaterapię z auto-HSCT. Wystąpiły objawy zakażenia i powikłania gastrotoksyczne, dlatego zastosowano antybiotyki o szerokim spektrum i kompleks lipidowy amfoterycyny B. Mimo to doszło do wielonarządowego IZG, które stało się przyczyną zgonu. W wielolekowej chemioterapii z okresami wydłużonej agranulocytozy należy rozważyć profilaktykę pierwotną, tak jak u chorych z nowotworami hematologicznymi.

Pobrania

Dane pobrania nie są jeszcze dostepne

##plugins.generic.paperbuzz.metrics##

##plugins.generic.paperbuzz.loading##

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
1.
Adamkiewicz-Drożyńska E, Bień E, Płoszyńska A. Inwazyjne zakażenie grzybicze u dziecka z mięsakiem Ewinga. OncoReview [Internet]. 23 styczeń 2016 [cytowane 18 maj 2024];7(1(25):38-3. Dostępne na: https://journalsmededu.pl/index.php/OncoReview/article/view/441
Numer
Tom 7 Nr 1(25) (2017)
Dział
SUPPORTIVE CARE IN ONCOLOGY
Creative Commons License

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne 4.0 Międzynarodowe.

Copyright: © Medical Education sp. z o.o. This is an Open Access article distributed under the terms of the Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0). License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.

Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)

Bibliografia

1. Dzierżanowska D, Gil L, Jakubas B et al. Epidemiologia i diagnostyka mikrobiologiczna inwazyjnej choroby grzybiczej. Post Nauk Med 2015; 6: 403-409.
2. Kałwak K. Profilaktyka zakażeń grzybiczych u dzieci poddawanych transplantacjom komórek hematopoetycznych. Acta Hematol Pol 2014; 45(4): 354-359.
3. Stefaniak MJ. Postępowanie u chorych ze schorzeniami onkohematologicznymi wymagających terapeutycznego zastosowania leków przeciwgrzybiczych. In: Kowalczyk J.R. (ed). Onkohematologia dziecięca – co nowego? Cornetis, Wrocław 2009: 84-116.
4. Choi YB, Yi ES, Kang JM et al. Infectious Complications during Tandem High-Dose Chemotherapy and Autologous Stem Cell Transplantation for Children with High-Risk or Recurrent Solid Tumors. PLoS ONE 2016; 11(9): e0162178. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0162178.
5. Styczyński J.: Leczenie zakażeń u dzieci ze schorzeniami onkohematologicznymi. Post Nauk Med 2014; 4: 292-297.
6. Science M, Robinson PD, MacDonald T et al. Guideline for primary antifungal prophylaxis for pediatric patients with cancer or hematopoietic stem cell transplant recipients. Pediatr Blood Cancer 2014; 61(3): 393-400.
7. Stieglitz E, Hsiang MS, Simko JP et al. Pulmonary coccidiomycosis masquerading as refractory metastatic Ewing sarcoma. J Pediatr Hematol Oncol 2014; 36(1): 57-60.
8. Prażyńska M, Gospodarek-Komkowska E. Leczenie wybranych postaci kandydozy zgodnie z aktualnymi wytycznymi Amerykańskiego Towarzystwa Chorób Zakaźnych (IDSA 2016). Zakażenia 2016; 16(4): 41-52.
9. Devrim I, Yaman Y, Demirağ B et al. A single center’s experience with Candida parapsilosis related long-term central venous access device infections: the port removal decision and its outcomes. Pediatr Hematol Oncol 2014; 31(5): 435-441.
10. Cornely OA, Gachot B, Akan H et al. Epidemiology and outcome of fungemia in a cancer Cohort of the Infectious Diseases Group (IDG) of the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC 65031). Infectious Diseases Group. Clin Infect Dis 2015; 61(3): 324-331.
11. Rutkowski P, Mazurkiewicz T, Fijuth J et al. Mięsaki kości. In: Rutkowski P, Mazurkiewicz T (ed). Zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w nowotworach złośliwych – 2013. Volume 2. Via Medica, Gdańsk 2013: 440-456.
12. Warady BA, Bashir M, Donaldson A. Fungal peritonitis in children receiving peritoneal dialysis: A report of NAPRTCS. Kidney Int 2000; 58: 384-389.
13. Biliński P, Seferyńska I, Warzocha K. Diagnostyka i leczenie układowych zakażeń grzybiczych w onkohematologii. Onkol Prakt Klin 2008; 4(1): 15-24.
14. Glockner A, Cornely OA. Candida glabrata – unique features and challenges in the clinical management of invasive infections. Mycoses 2015; 58(8): 445-450.
15. Tibúrcio FR, de Sá Rodrigues KE, Vasconcelos HM et al. Usefulness of positron emission tomography in the differentiation between tumor and infectious lesions in pediatric oncology: a case report. BMC Pediatr 2015; 3(15): 108-112.