Przydatność kliniczna pomiaru liczby krążących komórek nowotworowych u chorych na raka piersi Artykuł oryginalny
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Wstęp: Monitorowanie raka piersi po leczeniu adiuwantowym w szczególnych przypadkach może się opierać na zastosowaniu metod obrazowych lub wykonaniu biopsji. W świetle obecnych badań należy zadać pytanie, czy alternatywną metodą mogłoby być oznaczanie stężenia markerów raka piersi – jedną z nich jest pomiar liczby krążących komórek nowotworowych (CTC, circulating tumor cells).
Cel: Celem pracy było porównanie skuteczności standardowych metod monitorowania leczenia raka piersi z monitorowaniem w oparciu o CTC.
Materiał i metody: Wykonano systematyczny przegląd bazy PubMed. Kryteria włączenia spełniło 16 badań klinicznych (clinical trials), 9 artykułów przeglądowych i 5 rekomendacji dotyczących leczenia.
Wyniki: Czułość testu CTC w porównaniu z badaniami obrazowymi wyniosła pomiędzy 39% a 55%, a w połączeniu z markerem CA 27.29 (cancer antigen 27.29) – 64%. Swoistość testu dla wykrycia < 5 lub ≥ 5 CTC we krwi wynosi prawie 100%. Stwierdzono zależność między przeżyciem całkowitym (OS) i przeżyciem wolnym od progresji choroby (PFS) a liczbą CTC we krwi u pacjentek z przerzutami. Wyniki badań wskazują na korelację liczby CTC z oceną w badaniach obrazowych. Pacjentki z CTC ≥ 5 miały większe ryzyko wystąpienia nawrotu choroby, potwierdzone w badaniach obrazowych, niż pacjentki z CTC < 5.
Wnioski: Pomiar CTC we krwi może być pomocny w ocenie ryzyka progresji i zgonu oraz może być stosowany w monitorowaniu efektów terapii u pacjentek o wysokim stopniu ryzyka nawrotu czy też progresji choroby.
Pobrania
##plugins.generic.paperbuzz.metrics##
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne 4.0 Międzynarodowe.
Copyright: © Medical Education sp. z o.o. This is an Open Access article distributed under the terms of the Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0). License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)
Bibliografia
2. Breastcancer.org: Breast Cancer Tests: Screening, Diagnosis, and Monitoring. Online: http://www.breastcancer.org/symptoms/testing/types (Access: 21.05.2013).
3. Vaughan C.L.: New developments in medical imaging to detect breast cancer. Continuing Medical Education 2012; 30(1): 12-15.
4. National Vancer Institute: NCI Cancer Bulletin for February 14, 2007. Online: http://www.cancer.gov/aboutnci/ncicancerbulletin/archive/2007/021407/page5 (Access: 21.05.2013).
5. Krebs M.G., Hou J.M., Ward T.H. et al.: Circulating tumour cells: their utility in cancer management and predicting outcomes. Ther. Adv. Med. Oncol. 2010; 2(6): 351-365.
6. Mikulová V., Kološtová K., Zima T.: Methods for detection of circulating tumour cells and their clinical value in cancer patients. Folia Biol. (Praha) 2011; 57(4): 151-161.
7. Kołacińska A., Pawlak M., Morawiec Z.: Nowoczesne testy diagnostyczne w raku piersi. Onkologia w Praktyce Klinicznej 2007; 3(2): 56-58.
8. Oakman C., Pestrin M., Bessi S. et al.: Significance of Micrometastases: Circulating Tumor Cells and Disseminated Tumor Cells in Early Breast Cancer. Cancers 2010; 2(2): 1221-1235.
9. Alix-Panabičres C., Riethdorf S., Pantel K.: Circulating Tumor Cells and Bone Marrow Micrometastasis. Clin Cancer Res 2008; 14(16): 5013-5021.
10. FDA: CellSearchTM Epithelial Cell Kit / CellSpotterTM Analyzer. FDA Clearance Letter 2004.
11. Somlo G., Lau S.K., Frankel P. et al.: Multiple biomarker expression on circulating tumor cells in comparison to tumor tissues from primary and metastatic sites in patients with locally advanced/inflammatory, and stage IV breast cancer, using a novel detection technology. Breast Cancer Res. Treat. 2011; 128(1): 155-163.
12. Tewes M., Aktas B., Welt A. et al.: Molecular profiling and predictive value of circulating tumor cells in patients with metastatic breast cancer: an option for monitoring response to breast cancer related therapies. Breast Cancer Res. Treat. 2009; 115(3): 581-590.
13. Liu M.C., Shields P.G., Warren R.D. et al.: Circulating tumor cells: a useful predictor of treatment efficacy in metastatic breast cancer. J. Clin. Oncol. 2009; 27(31): 5153-5159.
14. Saad A., Kanate A., Sehbai A. et al.: Correlation among [18F]fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography, cancer antigen 27.29, and circulating tumor cell testing in metastatic breast cancer. Clin. Breast Cancer 2008; 8(4): 357-361.
15. Yagata H., Nakamura S., Toi M. et al.: Evaluation of circulating tumor cells in patients with breast cancer: multi-institutional clinical trial in Japan. Int. J. Clin. Oncol. 2008; 13(3): 252-256.
16. Sanislo L., Kuliffay P., Sedlak J. et al.: Advanced detection and measurement of cells on membrane from peripheral blood by laser scanning cytometry (LSC) in early stage breast cancer patients. Bratisl. Lek. Listy 2010; 111(1): 13-19.
17. Lang J.E., Mosalpuria K., Cristofanilli M. et al.: HER2 status predicts the presence of circulating tumor cells in patients with operable breast cancer. Breast Cancer Res. Treat. 2009; 113(3): 501-507.
18. Budd G.T., Cristofanilli M., Ellis M.J. et al.: Circulating Tumor Cells versus Imaging – Predicting Overall Survival in Metastatic Breast Cancer. Clin. Cancer Res. 2006; 12(21): 6403-6409.
19. Hayes D.F., Cristofanilli M., Budd G.T. et al.: Circulating tumor cells at each follow-up time point during therapy of metastatic breast cancer patients predict progression-free and overall survival. Clin. Cancer Res. 2006; 12(14 Pt1): 4218-4224.
20. Cristofanilli M., Budd G.T., Ellis M.J. et al.: Circulating tumor cells, disease progression, and survival in metastatic breast cancer. N. Engl. J. Med. 2004; 351: 781-791.
21. Cristofanilli M., Hayes D.F., Budd G.T. et al.: Circulating tumor cells: a novel prognostic factor for newly diagnosed metastatic breast cancer. J. Clin. Oncol. 2005; 23(7): 1420-1430.
22. Cristofanilli M., Broglio K.R., Guarneri V. et al.: Circulating tumor cells in metastatic breast cancer: biologic staging beyond tumor burden. Clin. Breast Cancer 2007; 7(6): 471-479.
23. Tokudome N., Ito Y., Takahashi S. et al.: Detection of circulating tumor cells in peripheral blood of heavily treated metastatic breast cancer patients. Breast Cancer 2011; 18(3): 195-202.
24. Nolé F., Munzone E., Zorzino L. et al.: Variation of circulating tumor cell levels during treatment of metastatic breast cancer: prognostic and therapeutic implications. Ann. Oncol. 2008; 19(5): 891-897.
25. Nakamura S., Yagata H., Ohno S. et al.: Multi-center study evaluating circulating tumor cells as a surrogate for response to treatment and overall survival in metastatic breast cancer. Breast Cancer 2010; 17(3): 199-204.
26. Giorgi U.D., Valero V., Rohren E. et al.: Circulating tumor cells and bone metastases as detected by FDG PET/CT in patients with metastatic breast cancer. Ann. Oncol. 2010; 21(1): 33-39.
27. Beveridge R.: Circulating tumor cells in the management of metastatic breast cancer patients. Community Oncology 2007; 4(2): 79-82.
28. Yu M., Stott S., Toner M. et al.: Circulating tumor cells: approaches to isolation and characterization. J. Cell Biol. 2011; 192(3): 373-382.
29. Zhang L., Riethdorf S., Wu G. et al.: Meta-analysis of the prognostic value of circulating tumor cells in breast cancer. Clinical Cancer Research 2012; 18(20): 5701-5710.