Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) – postępy w diagnostyce i leczeniu Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Hanna Koseła
Piotr Rutkowski

Abstrakt

Dermatofibrosarcoma protuberans jest rzadkim, rosnącym powierzchownie, mięsakiem tkanek miękkich występującym z częstością ok. 4 przypadków na milion osób rocznie. Zwykle rozwija się na skórze tułowia, występuje we wszystkich grupach wiekowych, ale szczyt zachorowań przypada na 3. i 4. dekadę życia. Zmiana rozwija się powoli, jej wzrost może trwać latami. Z czasem dochodzi do akceleracji wzrostu i powstania charakterystycznych guzowatości, od których choroba wzięła nazwę. Przerzuty odległe występują rzadko, częściej w postaci fibrosarkomatycznej nowotworu (FS-DFSP), stanowiącej mniej niż 10% przypadków i wiążącej się z bardziej agresywnym przebiegiem choroby oraz gorszym rokowaniem. W ponad 95% przypadków tej choroby stwierdzono charakterystyczne zaburzenie genetyczne, będące podstawą rozwoju tego nowotworu. Translokacja pomiędzy chromosomami 17 i 22 powoduje nadmierne pobudzenie receptora PDGFRβ, co skutkuje transformacją i wzrostem komórek nowotworowych. Podstawą leczenia DFSP jest wycięcie zmiany z szerokim marginesem tkanek zdrowych. Mimo udoskonalania metod chirurgicznych (w tym z zastosowaniem zabiegów mikrochirurgicznych) odsetek wznów miejscowych choroby nadal jest znaczny. Wyniki leczenia ulegają poprawie po zastosowaniu uzupełniającej radioterapii. Leczenie choroby zaawansowanej oraz w przypadku wystąpienia przerzutów odległych zrewolucjonizowało w ostatnich latach wprowadzenie do terapii inhibitora kinaz tyrozynowych – imatynibu, którego działanie opiera się na blokowaniu mechanizmu pobudzenia PDGFRβ leżącego u podstaw rozwoju choroby.



 

 

Pobrania

Dane pobrania nie są jeszcze dostepne

##plugins.generic.paperbuzz.metrics##

##plugins.generic.paperbuzz.loading##

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
1.
Koseła H, Rutkowski P. Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) – postępy w diagnostyce i leczeniu. OncoReview [Internet]. 31 maj 2011 [cytowane 24 listopad 2024];1(2(2):104-11. Dostępne na: https://journalsmededu.pl/index.php/OncoReview/article/view/235
Dział
Artykuły

Bibliografia

1. Lemm D., Mügge L.O., Mentzel T., Höffken K.: Current treatment options in dermatofibrosarcoma protuberans. J. Cancer Res. Clin. Oncol. 2009; 135: 653-665.
2. Sanmartín O., Llombart B., López-Guerrero J.A., Serra C., Requena C., Guillén C.: Dermatofibrosarcoma protuberans. Actas Dermosifiliogr. 2007; 98(2): 77-87.
3. Dimitropoulos V.: Dermatofibrosarcoma protuberans. Dermatologic Therapy 2008; 21: 428-432.
4. Minter R., Reith J., Hochwald S.: Metastatic Potential of Dermatofibrosarcoma Protuberans with Fibrosarcomatous change. Journal of Surgical Oncology 2003; 82: 201-208.
5. McArthur G.: Moleculary Targeted treatment for Dermatofibrosarcoma protuberans. Seminars In Oncology 2004; 31: 30-36.
6. Rouhani P., Fletcher C., Devesa S. et al.: Cutaneous soft tissue sarcoma incidence patterns in the U.S. Cancer 2008; 113: 616-27.
7. Criscione V., Weistock M.: Descriptive epidemiology of dermatofibrosarcoma protuberans In the United States 1973-2002. J. Am. Acad. Dermatol. 2007; 56: 968-973.
8. McArthur G.: Dermatofibrosarcoma protuberans: recent clinical Progress. Annals of Surgical Oncology 2007; 14(10): 2876-2886.
9. Pearce M.S., Parker L., Cotterill S.J.: Skin cancer in children and young adults: 28 years’ experience from the Northern Region Young Person’s Malignant Disease Registry, UK. Melanoma Res. 2003 Aug; 13(4): 421-6.
10. Kimmel Z., Ratner D., Kim J. et al.: Peripheral excision margins for dermatofibrosarcoma protuberans: A meta-analysis of spatial data. Annals of Surgical Oncology 2006; 14(7): 2113-2120.
11. Martin L., Piette F., Blanc P. et al.: Clinical variants of protuberant stage of dermatofibrosarcoma protuberans. British Journal of Dermatology 2005; 153: 932-936.
12. Mendenhall W., Zlotecki R., Scarborough M.: Dermatofibrosarcoma Protuberans. Cancer 2004; 101(11): 2503-2508.
13. Domanski H., Gustafson P.: Cytologic features of primary, recurrent and metastatic dermatofibrosarcoma protuberans. Cancer (Cancer Cytopathol.) 2002; 96: 351-61.
14. Haycox C., Odand P., Obricht S.: Immunohistochemial characterization of dermatofibrosarcoma protuberans with practical applications for diagnosis and treatment. J. Am. Acad. Dermatol. 1997; 37: 438-44.
15. Hsi E., Nickoloff B.: Dermatofibroma and sermatofibrosarcoma protuberans: an immunohistochemical study reveals distinctive antigenic profiles. Journal of Dermatological Science 1996; 11: 1-9.
16. Patel K., Szabo S., Hernandez V. et al.: Dermatofibrosarcoma protuberans COL1A1-PDGFB fusion is identified in virtually all dermatofibrosarcoma protuberans cases when investigated by newly developed multiplex reverse transcription polymerase chain reaction and fluorescence in situ hybridization assays. Human Pathology 2008; 39: 184-193.
17. Shimizu A., O’Brien K.P., Sjöblom T. et al.: The Dermatofibrosarcoma Protuberans-associated Collagen Type Iα1/Platelet-derived Growth Factor (PDGF) B-Chain Fusion Gene Generates a Transforming Protein That Is Processed to Functional PDGF-BB. Cancer Res. 1999; 59: 3719-3723.
18. Rutkowski P., Woźniak A., Świtaj T.: Advances in molecular characterization and targeted therapy in dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP). Sarcoma In Press 2011.
19. Linn S., West R., Pollack J. et al.: Gene Expression Patterns and gene copy number changes in dermatofibrosarcoma protuberans. American Journal of Pathology 2003; 163: 2383-2395.
20. Sirvent N., Maire G., Pedeutour F.: Genetics of dermatofibrosarcoma protuberans family of tumors: from ring Chromosomes to tyrosine kinase inhibitor treatment. Genes, Chromosomes and Cancer 2003; 37: 1-19.
21. Abbott J.J., Erickson-Johnson M., Wang X. et al.: Gains of COL1A1-PDGFB genomic copies occur in fibrosarcomatous transformation of dermatofibrosarcoma protuberans. Modern Pathology 2006; 19: 1512-1518.
22. Browne W., Antonescu C., Leung D. et al.: Dematofibrosarcoma protuberans – A Clinicopathologic analysis of patients treated and followed at a single institution. Cancer 2000 June 15; 88: 2711-2720.
23. Heuvel S., Suurmeijer A., Pras E. et al.: Dermatofibrosarcoma protuberans: Recurrence is related to the adequacy of surgical margins. EJSO 2010; 36: 89-94.
24. Mięsaki tkanek miękkich u dorosłych. Rutkowski P., Nowecki Z. (red.). Warszawa 2009: 207-213.
25. Farme J., Ammori J., Zager J. et al.: Dermatofibrosarcoam protuberans: How wide should we resect? Ann. Surg. Oncol 2010; 17: 2112-2118.
26. Chang C.K., Jacobs I.A., Salti G.I.: Outcomes of surgery for dermnatofibrosarcoma protuberans. EJSO 2004; 30: 341-345.
27. Fields R., Hameed M., Li-Xuan Q. et al.: Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP): Predictors of recurrence and the use of systematic therapy. Ann. Surg. Oncol. 2011 Feb; 18(2): 328-36.
28. Loss L., Zetouni N.: Management of scap Dermatofibrosarcoma Protuberans. Dermatol. Surg. 2005; 31: 1428-1433.
29. Paradisi A., Abeni D., Rusciani A. et al.: Dermatofibrosarcoma protuberans: Wide local excision vs. Mohs micrografhic surgery. Cancer Treatment Reviews 2008; 34: 728-736.
30. Ballo M., Zagars G., Pisters P. et al.: The role of radiation therapy in the management of dermatofibrosarcoma protuberans. Int. J. Radiation Oncology Biol. Phys. 1998; 40: 823-827.
31. Savage D., Antman K.: Imatynib mestylate – a new oral targeted therapy. N. Engl. J. Med. 2002; 346: 683-693.
32. Rutkowski P., van Glabbeke M., Rankin C. et al.: Imatynib Mesylate in advanced Dermatofibrosarcoma protuberans: pooled analysis of two phase II clinical trials. Journal of Clinical Oncology 2010; 28: 1772-1779.
33. Gooskens S., Oranje A., van Adrichem L. et al.: Imatynib mesylate for children with dermatofibrosarcoam protuberans. Pediatr. Blood Cancer 2010; 55: 369-373.
34. Rutkowski P., Dębiec-Rychter M., Nowecki Z., Michej W., Symonides M., Ptaszynski K., Ruka W.: Treatment of advanced dermatofibrosarcoma protuberans with imatinib mesylate with or without surgical resection. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2011 Mar; 25(3): 264-70. https://doi.org/10.1111/j.1468-3083.2010.03774.x.
35. Joensuu H., Trent J., Reichardt P.: Practical management of tyrosine kinase inhibitor-associated side effects in GIST. Cancer Treatment Reviews 2011; 37: 75-88.
36. Breccia M., Alimena G.: The metabolic consequences of imatinib mesylate: Changes on glucose, lypidic and bone metabolism. Leukemia Research 2009; 33(7): 871-875.
37. Kerob D., Pedeutour F., Leboeuf C. et al.: Value of cytogenetic analysis in the treatment of dermatofibrosarcoma protuberans. J. Clin. Oncol. 2008 Apr 1; 26(10): 1757-9.