Diagnostyka różnicowa stwardnienia rozsianego i uwarunkowanych genetycznie chorób istoty białej mózgu Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Marek Bodzioch

Abstrakt

Uwarunkowane genetycznie choroby istoty białej mózgu są ważnym, ale niedocenianym składnikiem diagnostyki różnicowej stwardnienia rozsianego. Prawdopodobnie występują one znacznie częściej, niż się powszechnie przypuszcza, ale często pozostają nierozpoznane, a w wielu przypadkach mogą być błędnie uznawane za stwardnienie rozsiane. Prawidłowe rozpoznanie choroby genetycznej ma istotne znaczenie dla ustalenia rokowania, postępowania profilaktycznego i leczniczego (w niektórych przypadkach także leczenia przyczynowego), poradnictwa genetycznego oraz określenia stanu nosicielstwa u innych członków rodziny. Skuteczną identyfikację chorych obarczonych zwiększonym ryzykiem przyczyny genetycznej mogą ułatwić przedstawione w tym artykule cztery filary diagnostyki różnicowej obejmujące: wywiad rodzinny, wyniki neuroobrazowania metodą rezonansu magnetycznego, przebieg kliniczny oraz współistniejące objawy. Stwierdzenie cech charakterystycznych dla zespołu genetycznego (a mniej typowych dla stwardnienia rozsianego) w zakresie któregokolwiek z tych czterech filarów uzasadnia podjęcie dalszej szczegółowej diagnostyki w poszukiwaniu swoistego defektu genetycznego. 

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Dział
Artykuły

Bibliografia

1. Balbi P., Salvini S., Fundarò C. et al.: The clinical spectrum of late-onset Alexander disease: a systematic literature review. J. Neurol. 2010; 257:1955-62.
2. Bonkowsky J.L., Nelson C., Kingston J.L. et al.: The burden of inherited leukodystrophies in children. Neurology 2010; 75: 718-25.
3. Fluharty A.L.: Arylsulfatase A. Deficiency. W: GeneReviews™. Pagon R.A., Bird T.D., Dolan C.R., Stephens K., Adam M.P. (red.). University of Washington, Seattle 1993–2013.
4. Steinberg S.J., Moser A.B., Raymond G.V.: X-Linked Adrenoleukodystrophy. W: GeneReviews™. Pagon R.A., Bird T.D., Dolan C.R., Stephens K., Adam M.P. (red.). University of Washington, Seattle 1993–201.
5. Adib-Samii P., Brice G., Martin R.J., Markus H.S.: Clinical spectrum of CADASIL and the effect of cardiovascular risk factors on phenotype: study in 200 consecutively recruited individuals. Stroke 2010; 41: 630-4.
6. Potemkowski A.: Analiza epidemiologiczna stwardnienia rozsianego w województwie szczecińskim: ocena zachorowalności i chorobowości w latach 1993–1995. Neurol. Neurochir. Pol. 1999; 33: 34-44.
7. Ługowska A., Ponińska J., Krajewski P. et al.: Population carrier rates of pathogenic ARSA gene mutations: is metachromatic leukodystrophy underdiagnosed? PLoS One 2011; 6: e20218.
8. Sadovnick A.D., Dircks A., Ebers G.C.: Genetic counselling in multiple sclerosis: risks to sibs and children of affected individuals. Clin. Genet. 1999; 56: 118-22.
9. Mahmood A., Dubey P., Moser H.W., Moser A.: X-linked adrenoleukodystrophy: therapeutic approaches to distinct phenotypes. Pediatr. Transplant. 2005; 7(suppl): 55-62.
10. Prust M., Wang J., Morizono H. et al.: GFAP mutations, age at onset, and clinical subtypes in Alexander disease. Neurology 2011; 77: 1287-94.
11. Kanekar S., Gustas C.: Metabolic Disorders of the Brain: Part I. Semin. Ultrasound CT MRI 2011; 32: 590-614.
12. Kanekar S., Verbrugge J.: Metabolic Disorders of the Brain: Part II. Semin. Ultrasound CT MRI 2011; 32: 615-636.
13. van der Knaap M.S., Pronk J.C., Scheper G.C.: Vanishing white matter disease. Lancet Neurol. 2006; 5: 413-23.
14. Nandhagopal R., Krishnamoorthy S.G.: Neurological picture. Tigroid and leopard skin pattern of dysmyelination in metachromatic leucodystrophy. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 2006; 77: 344.
15. Namekawa M., Takiyama Y., Honda J. et al.: Adult-onset Alexander disease with typical „tadpole” brainstem atrophy and unusual bilateral basal ganglia involvement: a case report and review of the literature. BMC Neurol. 2010; 10: 21.
16. Eichler F., Mahmood A., Loes D. et al.: Magnetic Resonance Imaging Detection of Lesion Progression in Adult Patients With X-linked Adrenoleukodystrophy. Arch. Neurol. 2007; 64: 659-664.
17. O’Sullivan M., Jarosz J.M., Martin R.J., Deasy N., Powell J.F., Markus H.S.: MRI hyperintensities of the temporal lobe and external capsule in patients with CADASIL. Neurology 2001; 56: 628-34.
18. Rolfs A., Bottcher T., Zschiesche M., Morris P., Winchester B., Bauer P., Walter U., Mix E., Lohr M., Harzer K., Strauss U., Pahnke J., Grossmann A., Benecke R.: Prevalence of Fabry disease in patients with cryptogenic stroke: a prospective study. Lancet 2005; 366: 1794-6.
19. Küker W., Weir A., Quaghebeur G., Palace J.: White matter changes in Leber’s hereditary optic neuropathy: MRI findings. Eur. J. Neurol. 2007; 14: 591-3.
20. Palace J.: Multiple sclerosis associated with Leber’s Hereditary Optic Neuropathy. J. Neurol. Sci. 2009; 286: 24-7.
21. Nikoskelainen E.K.: Clinical picture of LHON. Clin. Neurosci. 1994; 2: 115-20.
22. Jangouk P., Zackowski K.M., Naidu S., Raymond G.V.: Adrenoleukodystrophy in female heterozygotes: underrecognized and undertreated. Mol. Genet. Metab. 2012; 105: 180-5.
23. Razvi S.S., Bone I.: Single gene disorders causing ischaemic stroke. J. Neurol. 2006; 253: 685-700.
24. Yatsuga S., Povalko N., Nishioka J. et al.: MELAS: a nationwide prospective cohort study of 96 patients in Japan. Biochim. Biophys. Acta 2012; 1820: 619-24.
25. Ghezzi A., Deplano V., Faroni J. et al.: Multiple sclerosis in childhood: clinical features of 149 cases. Mult. Scler. 1997; 3: 43-6.
26. Mehta A.B.: Anderson-Fabry disease: developments in diagnosis and treatment. Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. 2009; 1(suppl): S66-74.
27. Pisani A., Visciano B., Roux G.D. et al.: Enzyme replacement therapy in patients with Fabry disease: state of the art and review of the literature. Mol. Genet. Metab. 2012; 107: 267-75.
28. Garavelli L., Rosato S., Mele A. et al.: Massive hemobilia and papillomatosis of the gallbladder in metachromatic leukodystrophy: a life-threatening condition. Neuropediatrics 2009; 40: 284-6.
29. Ghezzi L., Scarpini E., Rango M. et al.: A 66-year-old patient with vanishing white matter disease due to the p.Ala87Val EIF2B3 mutation. Neurology 2012; 79: 2077-8.
30. Anderson P.J., Leuzzi V.: White matter pathology in phenylketonuria. Mol. Genet. Metab. 2010; 1(suppl): S3-9.
31. Apartis E., Blancher A., Meissner W.G. et al.: FXTAS: new insights and the need for revised diagnostic criteria. Neurology 2012; 79: 1898-907.
32. Taylor R.A., Simon E.M., Marks H.G., Scherer S.S.: The CNS phenotype of X-linked Charcot-Marie-Tooth disease: more than a peripheral problem. Neurology 2003; 61: 1475-8.