Pierwotnie postępujące stwardnienie rozsiane – opisy przypadków Opis przypadku

Abstrakt

Postać pierwotnie postępująca stwardnienia rozsianego (PPMS, primary progressive multiple sclerosis) wzbudza obecnie duże zainteresowanie wśród neurologów, ponieważ pojawiły się nowe możliwości jej leczenia. Wciąż niewiele o niej wiemy, a szacuje się, że występuje u 10–20% pacjentów. Zasadniczą cechą PPMS jest stopniowe narastanie objawów wynikających głównie z zajęcia rdzenia kręgowego, z niewielkimi fluktuacjami, ale bez wyraźnych rzutów. Odrębny przebieg PPMS z charakterystyczną symptomatologią i ze zmianami w badaniu rezonansu magnetycznego oraz późniejszy czas wystąpienia choroby powodują, że wymaga ona wnikliwej diagnostyki różnicowej.

Na podstawie opisu przypadków przedstawiono obserwacje dotyczące przebiegu tej postaci choroby, kryteria rozpoznania, odmienności w stosunku do postaci rzutowo-remisyjnej oraz wpływ leczenia na jej przebieg.