Profile pacjentów, którzy mogą odnieść korzyści z terapii skojarzonej telmisartanem, amlodypiną i hydrochlorotiazydem Artykuł przeglądowy
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Optymalna kontrola ciśnienia tętniczego zmniejsza ryzyko sercowo-naczyniowe, zachorowalność oraz śmiertelność. Większość pacjentów wymaga hipotensyjnej terapii skojarzonej, aby osiągnąć docelową wysokość ciśnienia tętniczego. Podstawowa trójka leków z terapii wstępnej nadciśnienia tętniczego to antagoniści receptora angiotensyny, blokery kanału wapniowego oraz diuretyki tiazydowe. Skojarzenie leków może mieć działanie synergistyczne, a niższe dawki zmniejszają ryzyko działań niepożądanych, co przekłada się na wytrwałość w leczeniu. Przy wyborze terapii ważne jest dostosowanie leków do profilu pacjenta, aby osiągnąć jak największe korzyści. Terapia skojarzona telmisartanem, amlodypiną oraz hydrochlorotiazydem jest zalecana pacjentom dużego ryzyka sercowo-naczyniowego z: zespołem metabolicznym, zaburzeniami funkcji poznawczych lub osteoporozą.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Copyright © by Medical Education. All rights reserved.
Bibliografia
2. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension: Developed by the task force on the management of elevated blood pressure and hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and endorsed by the European Society of Endocrinology (ESE) and the European Stroke Organisation (ESO) Eur Heart J. 2024; 45(38): 3912-4018, http://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178.
3. Imenshahidi M, Roohbakhsh A, Hosseinzadeh H. Effects of telmisartan on metabolic syndrome components: a comprehensive review. Biomed Pharmacother. 2024; 171: 116169.
4. Dziwura J, Widecka K. Skuteczna prewencja incydentów sercowo-naczyniowych u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka – nowe wskazanie dla telmisartanu. Arterial Hypertension. 2010; 14(4): 332-43.
5. Pitt B, Byington RP, Furberg CD et al. Effect of amlodipine on the progression of atherosclerosis and the occurrence of clinical events. PREVENT Investigators. Circulation. 2000; 102: 1503-10.
6. Nissen SE, Tuzcu EM, Libby P et al. Effect of antihypertensive agents on cardiovascular events in patients with coronary disease and normal blood pressure: the CAMELOT study: a randomized controlled trial. JAMA. 2004; 292: 2217-25.
7. Gaciąg Z. Połączenie telmisartanu z amlodipiną – miejsce w terapii hipotensyjnej. Arterial Hypertension. 2011; 15(3): 188-200.
8. Jeong HT, Sung HH, Lee JH et al. Relationship Between Calcium Channel Blockers Therapy and Cognitive Function Improvement in Cognitive Decline Patients with Cerebrovascular Disease. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2022; 29(6): 595-600. http://doi.org/10.1007/s40292-022-00538-1.
9. Kishi T, Hirooka Y, Sunagawa K. Telmisartan protects against cognitive decline via up-regulation of brain-derived neurotrophic factor/tropomyosin- related kinase B in hippocampus of hypertensive rats. J Cardiol. 2012; 60(6): 489-94.
10. Liu CH, Sung PS, Li YR et al. Telmisartan use and risk of dementia in type 2 diabetes patients with hypertension: A population-based cohort study. PLoS Med. 2021; 18(7): e1003707. http://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003707.
11. Zhang R, Yin H, Yang M et al. Advanced Progress of the Relationship Between Antihypertensive Drugs and Bone Metabolism. Hypertension. 2023; 80(11): 2255-64.
12. Wu J, Wang M, Guo C et al. Angiotensin receptor blocker is associated with a lower fracture risk: an updated systematic review and meta-analysis. Int J Clin Pract. 2022; 2022: 7581110. http://doi.org/10.1155/2022/7581110.
13. Caudarella R, Vescini F, Rizzoli E et al. The Effect of Thiazides on Bone Markers, Bone Mineral Density and Fractures. Clinic Rev Bone Miner Metab. 2015; 13: 173-84.
14. Feskanich D, Willett WC, Stampfer MJ et al. A Prospective Study of Thiazide Use and Fractures in Women. Osteoporosis Int. 1997; 7: 79-84.