Wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia ostrej zatorowości płucnej Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

Dostęp przez subskrypcję PDF


Opublikowane: mar 31, 2020
DOI: https://doi.org/10.24292/01.MF.0120.13
Słowa kluczowe:
zatorowość płucna, ocena ryzyka, komora prawa, niewydolność serca, echokardiografia, nowe doustne leczenie przeciwkrzepliwe, tromboliza

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Anna Sobieszek
Katedra i Klinika Kardiologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych, Wydział Lekarski, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Mazowiecki Szpital Bródnowski
Ewelina Zamecka
Katedra i Klinika Kardiologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych, Wydział Lekarski, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Mazowiecki Szpital Bródnowski
Paulina Ładak
Katedra i Klinika Kardiologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych, Wydział Lekarski, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Mazowiecki Szpital Bródnowski
Aneta Mrozińska
Katedra i Klinika Kardiologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych, Wydział Lekarski, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Mazowiecki Szpital Bródnowski
Marek Kuch
Katedra i Klinika Kardiologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych, Wydział Lekarski, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Mazowiecki Szpital Bródnowski

Abstrakt

Nowe wytyczne wprowadziły zmiany w zakresie diagnostyki i leczenia zatorowości płucnej (ZP), ponadto duży nacisk położono na konieczność oceny ryzyka zgonu. Podkreślono rolę pomiaru wartości D-dimerów z dostosowaniem do wieku pacjenta, a także badania echokardiograficznego, w którym zobrazowanie przeciążenia komory prawej może się okazać pomocne w diagnostyce ZP. Na nowo zdefiniowano pojęcie niestabilności hemodynamicznej, co ma pozwolić na wybór odpowiedniej terapii. W zakresie farmakoterapii ukazano wyższość (w tym bezpieczeństwo) nad doustnymi lekami przeciwkrzepliwymi niebędącymi antagonistami witaminy K (NOAC, non-vitamin K antagonist oral anticoagulant) nad dotychczas stosowanymi antagonistami witaminy K (VKA, vitamin K antagonist) nawet u pacjentów z chorobą nowotworową, z wyjątkiem zajęcia przewodu pokarmowego. Zwrócono także uwagę na konieczność stworzenia zintegrowanego modelu opieki długoterminowej nad pacjentem.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Sobieszek, A., Zamecka , E., Ładak, P., Mrozińska, A., & Kuch , M. (2020). Wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia ostrej zatorowości płucnej . Medycyna Faktów , 13(1(46), 116-119. https://doi.org/10.24292/01.MF.0120.13
Numer
Tom 13 Nr 1(46) (2020)
Dział
Artykuły

Copyright © by Medical Education. All rights reserved.

Bibliografia

1. Konstantinides S.V., Meyer G., Becattini C. et al.: ESC Scientific Document Group: 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS): The Task Force for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J., 2020; 41(4): 543-603 [online: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz405].
2. Konstantinides S.V., Torbicki A., Agnelli G. et al.: 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism: The Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J. 2014; 35(43): 3033-3080 [online: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehu283].