Te same objawy, wiele rozpoznań – ciało obce czy nowotwór? Opis przypadku

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Jacek Kordiak
Joanna Lipińska

Abstrakt

Najczęstszymi objawami aspiracji ciała obcego do dróg oddechowych są: duszność, nagły, uporczywy kaszel, krwioplucie. Jeśli jednak ciało to nie spowoduje całkowitej obturacji dróg oddechowych, jego obecność w oskrzelu może nie wywołać uciążliwych objawów, a leczenie polegające na usunięciu go podczas bronchoskopii może nastąpić dopiero po miesiącach lub latach od momentu aspiracji. Dzieje się tak szczególnie często, gdy ciało obce jest niewielkie i lokalizuje się w dystalnych odcinkach oskrzeli. Przedstawiamy przypadek pacjentki, która zgłosiła się do szpitala z takimi objawami, jak: duszność wysiłkowa, kaszel, nietolerancja wysiłku i utrata 8 kg masy ciała w okresie pół roku. W związku z tym, że wdrożona wcześniej na podstawie rozpoznania zapalenia płuc antybiotykoterapia nie przyniosła efektu, wysunięto równoległe podejrzenia aspiracji ciała obcego i nowotworu płuc. Dopiero podczas drugiej bronchofiberoskopii uwidoczniono i usunięto ciało obce.

Pobrania

Dane pobrania nie są jeszcze dostepne

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Kordiak , J., & Lipińska , J. (2014). Te same objawy, wiele rozpoznań – ciało obce czy nowotwór? Opis przypadku. Alergoprofil, 10(3), 63-65. Pobrano z https://journalsmededu.pl/index.php/alergoprofil/article/view/816
Dział
Artykuł

Bibliografia

1. Limper A., Prakash U.: Tracheobronchial Foreign Bodies in Adults. Ann. Intern. Med. 1990; 112: 604-609.
2. Zissin R., Shapiro-Feinberg M., Rozenman J. et al.: CT findings of the chest in adults with aspirated foreign bodies. ER 2001; 11(4): 606-11.
3. Dikensoy O., Usalan C., Filiz A.: Foreign body aspiration: clinical utility of flexible bronchoscopy. PMJ 2002; 78(921): 399-403.
4. Kam J., Doraiswamy V., Dieguez J. et al.: Foreign body aspiration presenting with asthma-like symptoms. Case Rep. Med. 2013: 317104. https://doi.org/10.1155/2013/317104.
5. Wang X., Che G.: A plastic whistle incarcerated in bronchus diagnosed fourteen years after ‘swallowed’: a case report. JTD 2014; 6(6): 111-4.
6. Rangel L., Lopes A., Saito E. et al.: An unexpected subglottic foreign body diagnosed two years after aspiration. Lung 2013; 191(3): 311-2.
7. Quinn K., Rowan S., Rendall J.: An unusual cause of pneumonia: seen but not heard. BMJ Case Rep. 29.11.2013. https://doi.org/10.1136/bcr-2013-008572.
8. Ristić L., Rančić M., Stanojević D. et al.: Challenges in the diagnosis and treatment of recurrent non-resolving pneumonia – the case of foreign body aspiration in adult mimicking lung neoplasm. Med. Glas. 2014; 11(1): 238-40.
9. Bodart E., Gilbert A., Thimmesch M.: Removal of an unusual bronchial foreign body: rigid or flexible bronchoscopy? Acta Clin. Belg. 2014; 69(2): 125-126.
10. Boyd M., Watkins F., Singh S. et al.: Prevalence of flexible bronchoscopic removal of foreign bodies in the advanced elderly. Age Ageing 2009; 38(4): 396-400.