Kliniczne znaczenie pomiarów stężenia tlenku azotu w powietrzu wydychanym przez nos u pacjentów z alergicznym sezonowym nieżytem nosa

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

PDF


Opublikowane: mar 31, 2017
Słowa kluczowe:
tlenek azotu, alergiczny sezonowy nieżyt nosa

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Milena Paprocka
Zakład Alergologii i Rehabilitacji Oddechowej, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
Wojciech Zjawiony
Zakład Alergologii i Rehabilitacji Oddechowej, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
Jurek Olszewski
Klinika Otolaryngologii, Onkologii Laryngologicznej, Audiologii i Foniatrii, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Wojskowej Akademii Medycznej w Łodzi – Centralny Szpital Weteranów
Hanna Zielińska-Bliźniewska
1. Zakład Alergologii i Rehabilitacji Oddechowej, Uniwersytet Medyczny w Łodzi. 2. Klinika Otolaryngologii, Onkologii Laryngologicznej, Audiologii i Foniatrii, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Wojskowej Akademii Medycznej w Łodzi – Centralny Szpital Weteranów

Abstrakt

Wstęp: Konsekwencją narastającej fali chorób atopowych jest coraz częściej występujący alergiczny sezonowy nieżyt nosa (ASNN). Oznaczanie stężenia tlenku azotu (NO) w powietrzu wydychanym przez nos (FNNO, fractional nasal nitric oxide) znajduje coraz większe zastosowanie zarówno w diagnostyce, jak i monitorowaniu tego schorzenia.


Cel pracy: Celem pracy była ocena pomiarów stężenia tlenku azotu (NO) w powietrzu wydychanym przez nos u pacjentów z ASNN w korelacji z oceną jakości życia (kwestionariusz RQLQ – Rhiniconjuctivitis Quality of Life Questionnaire) tych pacjentów.


Materiał i metody: W badaniu uczestniczyło 60 osób, podzielonych na dwie grupy. Grupę badaną tworzyli pacjenci z ASNN (30 osób) uczuleni na alergeny pyłków traw. W grupie kontrolnej znajdowali się zdrowi ochotnicy (30 osób) bez cech alergicznego nieżytu nosa lub astmy oskrzelowej nieleczeni z powodu zapalenia zatok. Pomiary stężenia tlenku azotu wykonano specjalistycznym aparatem – Medisoft Hypair 230. Ocenę jakości życia przeprowadzono, wykorzystując formularz RQLQ.


Wyniki: Średnie stężenie tlenku azotu u pacjentów z ASNN (1537,5) było wyższe niż u zdrowych uczestników (559,17). Wyniki badania przeprowadzonego za pomocą kwestionariusza w poszczególnych kategoriach również były wyższe w grupie badanej niż kontrolnej. Nie zaobserwowano korelacji (r < 0,2; p = 0,05) przy porównaniu wyników pomiaru nNO z wynikami otrzymanymi w poszczególnych kategoriach ankiety oraz z jej wynikiem ogólnym.


Wnioski: 1. Stężenie tlenku azotu w powietrzu wydychanym przez nos u pacjentów z alergicznym sezonowym nieżytem nosa w okresie pylenia było znacznie wyższe niż u pacjentów zdrowych, nie korelowało jednak z jakością ich życia. 2. Oznaczenie nosowej frakcji tlenku azotu jest użyteczną, nieinwazyjną metodą diagnostyczną w zakresie oceny aktywności procesu zapalnego w ASNN.

Pobrania

Dane pobrania nie są jeszcze dostepne

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Paprocka , M., Zjawiony , W., Olszewski , J., & Zielińska-Bliźniewska , H. (2017). Kliniczne znaczenie pomiarów stężenia tlenku azotu w powietrzu wydychanym przez nos u pacjentów z alergicznym sezonowym nieżytem nosa. Alergoprofil, 13(1), 25-30. Pobrano z https://journalsmededu.pl/index.php/alergoprofil/article/view/173
Numer
Tom 13 Nr 1 (2017)
Dział
Artykuł

Copyright: © Medical Education sp. z o.o. This is an Open Access article distributed under the terms of the Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0). License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.

Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)

Bibliografia

1. Bożek A., Filipowska-Grońska A., Weryńska-Kalemba M. et al.: Pomiary tlenku azotu u pacjentów z alergicznym sezonowym nieżytem nosa w różnych grupach wiekowych. Post. Dermatol. Alergol. 2010, XXVII, 2: 96-100.
2. Świerczyńska-Machura D., Krakowiak A., Wiszniewska M. et al.: Diagnostyka astmy zawodowej: monitorowanie stężenia tlenku azotu w powietrzu wydechowym. Med. Pr. 2005, 56(6): 485-490.
3. Kłak A., Krzych-Fałta E., Samoliński B.: Rola tlenku azotu w stanie zapalnym dróg oddechowych. Alerg. Astma Immun. 2013, 18(2): 91-96.
4. Ziętkowski Z., Ziętkowska E., Bodzenta-Łukaszyk A.: Kliniczne znaczenie pomiarów tlenku azotu w powietrzu wydychanym w chorobach układu oddechowego. Alerg. Astma Immun. 2009, 14(4): 215-222.
5. Ziora D., Misiołek M.: Pomiar stężenia tlenku azotu w diagnostyce chorób dróg oddechowych. W: Krzeski A. (red.): Diagnostyka rynologiczna. Medycyna Praktyczna, Kraków 2009, 121-124.
6. Alving K., Weitzberg E., Lundberg J.M.: Increased amount of nitric oxide in exhaled air of asthmatics. Eur. Respir. J. 1993, 6: 1368-1370.
7. Wodehouse T., Kharitonov S.A., Mackay I.S. et al.: Nasal nitric oxide measurements for the screening of primary ciliary dyskinesia. Eur. Respir. J. 2003, 21: 43-47.
8. Dotsch J., Demirakca S., Terbrack H.G. et al.: Airway nitric oxide in asthmatic children and patients with cystic fibrosis. Eur. Respir. J. 1996, 9: 2537-2540.
9. Lundberg J.O., Nordvall S.L., Weitzberg E. et al.: Exhaled nitric oxide in paediatric asthma and fibrosis. Arch. Dis. Child 1996, 75: 323-326.
10. Olin A.C., Andersson M., Granung G.: Atopic subjects without respiratory symptoms have normal exhaled NO. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001, 163: 46.
11. Gratziou C., Lignos M., Dassiou M.: Influence of atopy on exhaled nitric oxide in patients with stable asthma and rhinitis. Eur. Respir. J. 1999, 14: 897-901.
12. Henriksen A.H., Sue-Chu M., Lingaas H.T.: Exhales and nasal NO levels in allergic rhinitis: relation to sensitization, pollen season and bronchial hyperresponsiveness. Eur. Respir. J. 1999, 13: 301-306.
13. Alexanderson C., Olin A., Dahlman-Hoglund A. et al.: Nasal nitric oxide in a random sample of adults and its relationship to sensitization, cat allergen, rhinitis and ambient nitric oxide. Am. J. Rhinol. Allergy 2012, 26(3): e99-e103.
14. Struben V.M.D., Wieringa M.H., Feenstra L. et al.: Nasal nitric oxide and nasal allergy. Allergy 2006, 61: 665-670.
15. Roberts G., Mylonopoulou M., Hurley C. et al.: Impairment in quality of life is directly related to the level of allergen exposure and allergic airway inflammation. Clin. Exp. Allergy 2005, 35: 1295-1300.
16. Tworek D., Bocheńska-Marciniak M., Kupczyk M. et al.: Brak korelacji między stężeniem tlenku azotu w powietrzu wydychanym (eNO) a klinicznymi wskaźnikami nasilenia choroby i jakością życia w grupie chorych na lekką i umiarkowaną astmę oskrzelową. Pneumonol. Alergol. Pol. 2006, 74: 391-395.
17. Rapiejko P., Dżaman K., Modrzyński M. et al.: Badanie jakości życia pacjentów z alergicznym nieżytem nosa. Ann. Univ. Mariae Curie Sklodowska 2005, 60(16): 451-455.