Leki Z w leczeniu bezsenności Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Bartosz Łoza

Abstrakt

Leki Z to grupa leków niebenzodiazepinowych, które są stosowane w terapii bezsenności. Leki Z, do których należą: zopiklon, zolpidem i zaleplon, odznaczają się szeregiem zalet w porównaniu z terapią benzodiazepinami. Poprawiają architekturę snu, a podczas ich przyjmowania rzadziej występują działania niepożądane. Szczególne korzyści wynikają ze stosowania leków Z w krótkotrwałej bezsenności (trwającej do miesiąca). Występuje wówczas mniejsze ryzyko bezsenności z odbicia i/lub rozwoju tolerancji w porównaniu z benzodiazepinami. Uważa się, że wszystkie leki z grupy Z oddziałują specyficznie nasennie poprzez indukcję jednostki α1 receptora GABA-A.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Dział
Artykuły

Bibliografia

1. Kessler RC, Berglund PA, Coulouvrat C et al. Insomnia and the performance of US workers: results from the America insomnia survey. Sleep 2011; 34(9): 1161-1171.
2. Shahly V, Berglund PA, Coulouvrat C et al. The associations of insomnia with costly workplace accidents and errors: results from the America Insomnia Survey. Arch Gen Psychiatry 2012; 69(10): 1054-1063.
3. Gunja N. In the Zzz zone: the effects of Z-drugs on human performance and driving. J Med Toxicol 2013; 9(2): 163-171.
4. Skalski M. Farmakologiczne leczenie bezsenności. Neuropsychiatria. Przegląd Kliniczny 2012; 4(3): 113-118.
5. Berson A, Descatoire V, Sutton A et al. Toxicity of alpidem, a peripheral benzodiazepine receptor ligand, but not zolpidem, in rat hepatocytes: role of mitochondrial permeability transition and metabolic activation. J Pharmacol Exp Ther 2001; 299(2): 793-800.
6. Crestani F, Martin JR, Möhler H, Rudolph U. Mechanism of action of the hypnotic zolpidem in vivo. Br J Pharmacol 2000; 131(7): 1251-1254.
7. Buscemi N, Vandermeer B, Friesen C et al. Manifestations and Management of Chronic Insomnia in Adults. Summary, Evidence Report/Technology Assessment. Agency for Healthcare Research and Quality 2005: 125.
8. NICE. Technology Appraisal Guidance 77. Guidance on the use of zaleplon, zolpidem and zopiclone for the short-term management of insomnia. National Institute for Clinical Excellence. April 2004.
9. Ramakrishnan K, Scheid DC. Treatment options for insomnia. American Family Physician 2007; 76(4): 517-526.
10. Carney CE, Edinger JD, Kuchibhatla M et al. Cognitive Behavioral Insomnia Therapy for Those With Insomnia and Depression: Randomized Controlled Clinical Trial. Sleep 2017; 40(4). http://doi.org/10.1093/sleep/zsx019.
11. Szelenberger W. Standardy leczenia bezsenności Polskiego Towarzystwa Badań nad Snem. Farmakoterapia w Psychiatrii i Neurologii 2003; 1: 5-16.
12. Pławecka A. Zaleplon jako bezpieczny lek nasenny. Neuropsychiatria. Przegląd Kliniczny 2014; 6(1): 15-20.
13. Reszczyńska M, Chorążka K, Łoza B et al. Leki psychotropowe dla kierowców. Jeszcze jeden powód, by stosować escitalopram. Neuropsychiatria. Przegląd Kliniczny 2015; 7(3): 100-103.
14. Dean L. Comparing Newer Drugs for Insomnia. PubMed Clinical Q&A. National Center of Biotechnology Information (NCBI). October 1, 2010. Online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0004925/.
15. Andersen AB, Frydenberg M. Long-term use of zopiclone, zolpidem and zaleplon among Danish elderly and the association with sociodemographic factors and use of other drugs. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2011; 20(4): 378-385.