Leki przeciwpsychotyczne stosowane w politerapii Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

PDF


Opublikowane: gru 31, 2015
Słowa kluczowe:
politerapia, neuroleptyki

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Bartosz Łoza
1. Klinika Psychiatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. 2. Kliniczne Centrum Zdrowia Psychicznego Warszawa-Ochota
Maja Polikowska
1. Klinika Psychiatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. 2. Kliniczne Centrum Zdrowia Psychicznego Warszawa-Ochota
Mariusz Bartyzel
1. Klinika Psychiatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. 2. Kliniczne Centrum Zdrowia Psychicznego Warszawa-Ochota
Magdalena Wilk
1. Klinika Psychiatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. 2. Kliniczne Centrum Zdrowia Psychicznego Warszawa-Ochota

Abstrakt

Polifarmakoterapia z zastosowaniem leków psychiatrycznych oznacza równoczesne użycie co najmniej 2 leków psychiatrycznych u jednego pacjenta. Ogólne wskaźniki rozpowszechnienia terapii złożonej w psychiatrii wahają się od 13% do 90%, przy czym wykorzystanie leków przeciwpsychotycznych jest w tych przypadkach fundamentalne. Większość zastosowań politerapii opiera się na uzasadnionych przesłankach klinicznych, takich jak lekooporność, problem z dostosowaniem się do zaleceń, niepełna kontrola objawów lub zła tolerancja dotychczasowego leczenia. W innych przypadkach politerapia z lekami przeciwpsychotycznymi może stanowić próbę augmentacji czy celowanego leczenia różnych domen klinicznych (np. objawów poznawczych lub objawów negatywnych), a także stanowić wyraz przyzwyczajeń terapeutycznych lub być motywowana psychologicznie. Niezależnie od uzasadnienia klinicznego duża część pacjentów psychiatrycznych korzysta z politerapii z udziałem neuroleptyków, głównie olanzapiny, kwetiapiny i aripiprazolu, łączonych z lekami przeciwdepresyjnymi, stabilizatorami nastroju lub innymi neuroleptykami.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Numer
Tom 7 Nr 4 (2015)
Dział
Artykuły
Creative Commons License

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.

Copyright: © Medical Education sp. z o.o. License allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.

Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)

Bibliografia

1. Kukreja S, Kalra G, Shah N, Shrivastava A. Polypharmacy In Psychiatry: A Review. Mens Sana Monogr 2013; 11(1): 82-99.
2. Bushardt RL, Massey EB, Simpson TW et al. Polypharmacy: Misleading, but manageable. Clin Interv Aging 2008; 3(2): 383-389.
3. Rittmannsberger H. The use of drug monotherapy in psychiatric inpatient treatment. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2002; 26(3): 547-551.
4. Haeberle A, Greil W, Russmann S, Grohmann R. Mono- and combination drug therapies in hospitalized patients with bipolar depression. Data from the European drug surveillance program AMSP. BMC Psychiatry 2012; 12: 153.
5. Łoza B. (1) Politerapia olanzapiną i escitalopramem w przebiegu zaburzeń depresyjnych: przegląd badań i opis przypadków. Neuropsychiatria 2011; 3(suppl. 3): 1-8.
6. Altamura AC, Mundo E, Dell’Osso B et al. Quetiapine and classical mood stabilizers in the long-term treatment of Bipolar Disorder: a 4-year follow-up naturalistic study. J Affect Disord 2008; 110(1-2): 135-141. Epub 2008 Mar 10.
7. Baldessarini R, Henk H, Sklar A et al. Psychotropic Medications for Patients With Bipolar Disorder in the United States: Polytherapy and Adherence. Psych Services 2008; 59(10): 1175-1183.
8. Sagman D, Lee B, Chandresena R et al. A Canadian naturalistic study of a community based cohort treated for bipolar disorder. BMC Psychiatry 2010; 10(24): 1-10.
9. Łoza B. (2) Terapia skojarzona olanzapiną i dwuwalproinianem w przebiegu zaburzeń dwubiegunowych. Neuropsychiatria 2011; 3(suppl. 4): 1-8.
10. Łoza B, Czernikiewicz A. Pierwszy ogólnopolski konsensus na temat leczenia zaburzeń dwubiegunowych. Neuropsychiatria 2011; 3(2): 52-58.
9. Srisurapanont M, Suttajit S, Maneeton N, Maneeton B. Efficacy and safety of aripiprazole augmentation of clozapine in schizophrenia: A systematic review and meta-analysis of randomized- controlled trials. Psychiatric Res 2015; 62: 38-47.
10. Henderson DC, Fan X, Copeland PM et al. Aripiprazole added to overweight and obese olanzapine-treated schizophrenia patients. J Clin Psychopharmacol 2009; 29(2): 165-169.
11. Tiihonen J, Suokas JT, Suvisaari JM et al. Polypharmacy with Antipsychotics, Antidepressants, or Benzodiazepines and Mortality in Schizophrenia. Arch Gen Psych 2012; 69: 476-483.
12. Łoza B. Rozdział 49: Problemy metaboliczne chorych na schizofrenię i zaburzenie dwubiegunowe. W: Mamcarz A. Zespół metaboliczny. Wydanie II rozszerzone. Medical Education, Warszawa 2008: 587-602.