Rola witamin z grupy B oraz monofosforanu urydyny – substancji odżywczych w leczeniu bólu neuropatycznego Artykuł przeglądowy
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Ból neuropatyczny, który potocznie można nazwać bólem uszkodzonego nerwu, jest objawem pojawiającym się w przebiegu licznych jednostek chorobowych. Typową cechę bólu neuropatycznego stanowi zła reakcja na standardowe leczenie przeciwbólowe. Leczenie chorób, w których pojawia się ból neuropatyczny, jest długotrwałe z powodu powolnej regeneracji nerwów. Ponadto w wielu przypadkach pełna regeneracja układu nerwowego jest niemożliwa, co powoduje, że ból towarzyszy choremu do końca życia. Z powodu nieskuteczności typowego leczenia przeciwbólowego oraz przewlekłości chorób przebiegających z bólem neuropatycznym wielu lekarzy i pacjentów sięga po substancje odżywcze w celu wspomagania procesu regeneracji oraz poprawy skuteczności dotychczasowego leczenia. Suplementacja witaminami i innymi substancjami, tj. monofosforanem urydyny, może być brana pod uwagę u chorych z bólem neuropatycznym z powodu wieloletniego doświadczenia w zastosowaniu tej grupy leków oraz ich dobrej tolerancji. Ponadto należy pamiętać o niekorzystnym wpływie niedoboru witamin na funkcje układu nerwowego przy jego dużym rozpowszechnieniu u osób w podeszłym wieku oraz pacjentów z wybranymi jednostkami chorobowymi, m.in. z alkoholizmem lub chorobami przewodu pokarmowego.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Copyright: © Medical Education sp. z o.o. License allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)
Bibliografia
2. Haanpää M, Attal N, Backonja M. NeuPSIG guidelines on neuropathic pain assessment. Pain 2011; 152: 14-27.
3. Finnerup NB, Attal N, Haroutounian S et al. Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol 2015; 14: 162-173.
4. Masuda R, Ajimi J, Murata T. Pharmacotherapy for Neuropathic Pain in Japan. J Nippon Med Sch 2017; 84(6): 258-267. https://doi.org/10.1272/jnms.84.258.
5. Kim JH, Hong JT, Lee ChS et al. Prevalence of Neuropathic Pain and Patient-Reported Outcomes in Korean Adults with Chronic Low Back Pain Resulting from Neuropathic Low Back Pain Asian Spine J 2017; 11(6): 917-927. https://doi.org/10.4184/asj.2017.11.6.917.
6. Domżał TM. Bóle krzyża – rozpoznawanie i leczenie. Medycyna po Dyplomie 2011; 20(12): 34-45.
7. Rosenman SD, Sacco M, Sharifi H. Brachial plexus injury causation in newborns debated. OB/GYN 2010; 55(5): 42.
8. Bubko I, Gruber BM, Anuszewska EL. The role of thiamine in neurodegenerative diseases. Postepy Hig Med Dosw (Online) 2015; 69: 1096-1106. Review. Polish.
9. Zhang M, Han W, Hu S, Xu H. Methylcobalamin: a potential vitamin of pain killer. Neura Plast 2013; 2013: 424651. https://doi.org/10.1155/2013/424651.
10. Manzardo AM, He J, Poje A et al. Double-blind, randomized placebo- controlled clinical trial of benfotiamine for severe alcohol dependence. Drug Alcohol Depend 2013; 133: 562-570.
11. Haupt E, Ledermann H, Köpcke W. Benfotiamine in the treatment of diabetic polyneuropathy – a three-week randomized, controlled pilot study (BEDIP study). Int J Clin Pharmacol Ther 2005; 43(2): 71-77.
12. Kretschmar C, Kaumeier S, Haase W. Medicamentous therapy of alcoholic polyneuropathy. Randomized double-blind study comparing 2 vitamin B preparations and a nucleotide preparation. Fortschr Med 1996; 114: 439-443.
13. Aufiero E, Stitik TP, Foye PM, Chen B. Pyridoxine hydrochloride treatment of carpal tunnel syndrome: a review. Nutr Rev 2004; 62(3): 96-104.
14. Xu G, Lv ZW, Feng Y et al. A single-center randomized controlled trial of local methylcobalamin injection for subacute herpetic neuralgia. Pain Med 2013; 14(6): 884-894. https://doi.org/10.1111/pme.12081.
15. Negrão L, Almeida P, Alcino S et al. Effect of the combination of uridine nucleotides, folic acid and vitamin B12 on the clinical expression of peripheral neuropathies. Pain Manag 2014; 4(3): 191-196. https://doi.org/10.2217/pmt.14.10.
16. Negrão L, Nunes P. Uridine monophosphate, folic acid and vitamin B12 in patients with symptomatic peripheral entrapment neuropathies. Pain Manag 2016; 6(1): 25-29. https://doi.org/10.2217/ pmt.15.60.