Ryzyko zaburzeń powierzchni oka w aspekcie stosowania miejscowych niesteroidowych leków przeciwzapalnych – podstawowe fakty kliniczne

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

PDF


Opublikowane: maj 31, 2018
DOI: https://doi.org/10.24292/01.OT.sup1310518.08
Słowa kluczowe:
niesteroidowe leki przeciwzapalne, fakoemulsyfikacja zaćmy, torbielowaty obrzęk plamki, cukrzyca, diklofenak, nepafenak

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Robert Grabowski
Vision Express SP Sp. z o.o

Abstrakt

Ryzyko powikłań o charakterze zmian zapalnych po zabiegach usunięcia zaćmy stanowi jedno z najważniejszych wyzwań współczesnej chirurgii okulistycznej. Miejscowe niesteroidowe leki przeciwzapalne od lat 70. są wykorzystywane w postępowaniu około- i pooperacyjnym, ale ze względu na potencjalne działania niepożądane związane przede wszystkim z zaburzeniami struktur powierzchni oka (spojówki i rogówki) ich zastosowanie zaczęło wzbudzać wątpliwości. Wprowadzenie do terapii nowoczesnych leków z tej grupy, do których należy nepafenak charakteryzujący się dobrymi właściwościami farmakologicznymi i wysoką skutecznością działania, pozwoliło zmniejszyć ten problem. Lek znacząco różni się od preparatów starszej generacji mechanizmem działania i z jednej strony pozwala wyraźnie poprawić bezpieczeństwo, a z drugiej dzięki dobrej przenikalności do tylnego odcinka gałki ocznej zapewnia skuteczne działanie przeciwzapalne w obrębie siatkówki, zmniejszając ryzyko powstawania przecieków naczyniowych i zmian obrzękowych mogących cofnąć pozytywne efekty operacji zaćmy, zwłaszcza u chorych na cukrzycę.

Pobrania

Dane pobrania nie są jeszcze dostepne

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
1.
Grabowski R. Ryzyko zaburzeń powierzchni oka w aspekcie stosowania miejscowych niesteroidowych leków przeciwzapalnych – podstawowe fakty kliniczne. Ophthatherapy [Internet]. 31 maj 2018 [cytowane 22 listopad 2024];5(supl. 1):39-4. Dostępne na: https://journalsmededu.pl/index.php/ophthatherapy/article/view/708
Numer
Tom 5 Nr supl. 1 (2018)
Dział
Artykuły
Creative Commons License

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.

Copyright: © Medical Education sp. z o.o. License allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.

Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)

Bibliografia

1. Vane JR. Inhibition of Prostaglandin Synthesis as a Mechanism of Action for Aspirin-like Drugs. Nature. 1971; 231: 232-5.
2. Miyake K, Ibaraki N. Prostaglandins and cystoid macular edema. Surv Ophthalmol. 2002; 47(suppl 1): 203-18.
3. Miner J, Hoffhines A. The discovery of aspirin’s antithrombotic effects. Tex Heart Inst J. 2007; 34(2): 179-86.
4. Miyake K. Prevention of cystoid macular edema after lens extraction by topical indomethacin (I). A preliminary report. Albrecht Von Graefes Arch Klin Exp Ophthalmol. 1977; 203(2): 81-8.
5. Ahuja M, Dhake AS, Sharma SK et al. Topical ocular delivery of NSAIDs. AAPS J. 2008; 10: 229-41.
6. Flach AJ. Corneal melts associated with topically applied nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Trans Am Ophthalmol Soc. 2001; 99: 205-10.
7. Guidera AC, Luchs JI, Udell IJ. Keratitis, ulceration, and perforation associated with topical nonsteroidal anti inflammatory drugs. Ophthalmology. 2001; 108: 936-44.
8. Walters T, Raizman M, Ernest P et al. In vivo pharmacokinetics and in vitro pharmacodynamics of nepafenac, amfenac, ketorolac, and bromfenac. J Cataract Refract Surg. 2007; 33: 1539-45.
9. Chastain JE, Sanders ME, Curtis MA et al. Distribution of topical ocular nepafenac and its active metabolite amfenac to the posterior segment of the eye. Exp Eye Res. 2016; 45: 58-67.
10. Singh RP, Lehmann R, Martel J et al. Nepafenac 0.3% after Cataract Surgery in Patients with Diabetic Retinopathy. Ophthalmology. 2017; 124: 776-85.
11. Singh R, Alpern L, Jaffe GJ et al. Evaluation of nepafenac in prevention of macular edema following cataract surgery in patients with diabetic retinopathy. Clin Ophthalmol. 2012; 6: 1259-69.
12. Miyake K, Ota I, Miyake G et al. Nepafenac 0.1% versus fluorometholone 0.1% for preenting cystoid macular edema after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2011; 37: 1581-8.
13. Zaczek A, Artzen D, Laurell CG. Nepafenac 0.1% plus dexamethasone 0.1% versus dexamethasone alone: Effect on macular swelling after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2014; 40: 1498-505.
14. Charakterystyka produktu leczniczego Nevanac 1 mg/ml.
15. Charakterystyka produktu leczniczego Nevanac 3 mg/ml.
16. Paaraj D, Shah K, Ramchandani B et al. Effect of nepafenac eye drops on intraocular pressure: a randomised prospective study. Am J Ophtalmol. 2014; 157: 735-8.
17. Kawahara A, Utsunomiya T, Kato Y et al. Comparison of effect of nepafenac and diclofenac ophtalmic solutions on cornea, tear film, and ocular surface after cataract surgery: the results of a randomized trial. Clinical Ophtalmology. 2016; 10: 385-91.
18. Afrashi F, Hashas ASK, Shahbazov C et al. Reliability of intavitreal nepafenac in rabbits. J Ocul Pharmacol Ther. 2015; 31(1): 43-50.
19. Polakowska M, Piotrowski W. Incidence of diabetes in the Polish population. Pol Arch Med Wewn. 2011; 121(5): 156-63.
20. Stanowisko Grupy Ekspertów Polskiego Towarzystwa Okulistycznego w sprawie stosowania nepafenaku w profilaktyce pooperacyjnego obrzęku plamki powstałego wskutek chirurgicznego leczenia zaćmy u chorych na cukrzycę. Klin Oczna. 2016; 118(2): 155-160.