Rozwój zaćmy jako powikłanie witrektomii
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Przyczyną rozwoju zaćmy po operacji witrektomii jest zmniejszona dyfuzja środków odżywczych wpływających na prawidłowy metabolizm soczewki oraz nasilenie stresu oksydacyjnego. Rozległe wycięcie ciała szklistego podczas witrektomii oraz zastosowanie tamponady gazowej lub olejowej dodatkowo zwiększa ryzyko wystąpienia lub progresji zaćmy. Operacja zaćmy w oku po witrektomii jest obarczona podwyższonym ryzykiem powikłań, które mogą być związane z osłabieniem włókienek obwódki rzęskowej, śródoperacyjnym zwężeniem źrenicy lub niestabilnością komory przedniej. Fakowitrektomia umożliwia szybszą rekonwalescencję wzrokową, przeprowadzenie bardziej rozległej witrektomii, a także znakomitą wizualizację ciała szklistego i siatkówki. Wadami fakowitrektomii są: dłuższy czas zabiegu, większa trudność jego wykonania oraz możliwość wystąpienia obrzęku rogówki lub fałdów błony Descemeta, co utrudnia wizualizację ciała szklistego i dna oka. W większości krajów świata odsetek operacji łączonych z roku na rok systematycznie rośnie.
Pobrania
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Copyright: © Medical Education sp. z o.o. License allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)
Bibliografia
2. Yee KMP, Tan S, Lesnik Oberstein SY et al. Incidence of Cataract Surgery after Vitrectomy for Vitreous Opacities. Ophthalmol Retina. 2017; 1: 154-7.
3. Singh S, Byanju R, Pradhan S et al. Retrospective study on outcome of macular hole surgery. Nepal J Ophthalmol. 2016; 8: 139-43.
4. Jackson TL, Donachie PHJ, Sparrow JM et al. United Kingdom National Ophthalmology Database study of vitreoretinal surgery: report 2, macular hole. Ophthalmology. 2013; 120: 629-34.
5. Kanclerz P, Grzybowski A. Complications Associated with the Use of Expandable Gases in Vitrectomy. J Ophthalmol. 2018; 2018: 1-7.
6. Elhousseini Z, Lee E, Williamson TH. Incidence of lens touch during pars plana vitrectomy and outcomes from subsequent cataract surgery. Retina. 2016; 36: 825-9.
7. Tandogan T, Khoramnia R, Auffarth GU et al. In Vivo Imaging of Intraocular Fluidics in Vitrectomized Swine Eyes Using a Digital Fluoroscopy System. J Ophthalmol. 2016; 2016: 9695165.
8. Kanclerz P, Grzybowski A, Schwartz SG et al. Complications of cataract surgery in eyes filled with silicone oil. Eur J Ophthalmol. 2018; 28: 465-8.
9. Han JV, Patel DV, Wallace HB et al. Auckland Cataract Study III: Refining Preoperative Assessment With Cataract Risk Stratification to Reduce Intraoperative Complications. Am J Ophthalmol. 2019; 197: 114-20.
10. Cole CJ, Charteris DG. Cataract extraction after retinal detachment repair by vitrectomy: visual outcome and complications. Eye. 2008; 23: 1377-81.
11. Rey A, Jürgens I, Maseras X et al. Visual outcome and complications of cataract extraction after pars plana vitrectomy. Clin Ophthalmol. 2018; 12: 989-94.
12. Villegas VM, Gold AS, Latiff A et al. Phacovitrectomy. Dev Ophthalmol. 2014; 54: 102-7.
13. Chung TY, Chung H, Lee JH. Combined surgery and sequential surgery comprising phacoemulsification, pars plana vitrectomy, and intraocular lens implantation: comparison of clinical outcomes. J Cataract Refract Surg. 2002; 28: 2001-5.
14.VR Outcomes Database n.d. Online: http://outcomes.beavrs.org .
15. Meillon C, Gabrielle PH, Bron AM et al. Antiplatelet and anticoagulant agents in vitreoretinal surgery: a prospective multicenter study involving 804 patients. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2018. https://doi.org/10.1007/s00417-018-4152-0.