Postępowanie chirurgiczne w krwotoku nadnaczyniówkowym Opis przypadku

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Aleksandra Górska
Sebastian Sirek
Dawid Woszczek
Wojciech Rokicki

Abstrakt

Materiał i metody: Do naszej kliniki została skierowana się 68-letnia pacjentka z krwotokiem wypierającym oka lewego powstałym w trakcie fakoemulsyfikacji zaćmy z pęknięciem torebki soczewki i przemieszczeniem mas korowych do komory ciała szklistego. Zgłaszała silne dolegliwości bólowe oka lewego. Ostrość wzroku wynosiła poczucie światła bez lokalizacji a ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP) na poziomie 60 mmHg. W badaniu ultrasonografii w projekcji B uwidoczniono znaczne uniesienienaczyniówki z gęstymi echami wynaczynionej krwi w przestrzeni nadnaczyniówkowej. Po analizie stanu miejscowego i klinicznego przeprowadzono zabieg witrektomii z dostępu tylnego (PPV). Ze względu na utrzymujące się wysokie IOP pacjentkę zakwalifikowano do ponownego PPV w 23 dobie po krwotoku wypierającym.


Wyniki:  Przy kontroli stwierdzono znaczącą poprawę stanu miejscowego oraz normalizację ciśnienia wewnątrzgałkowego do poziomu 17 mmHg. Pacjentka nie zgłaszała żadnych dolegliwości bólowych.

Pobrania

Dane pobrania nie są jeszcze dostepne

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
1.
Górska A, Sirek S, Woszczek D, Rokicki W. Postępowanie chirurgiczne w krwotoku nadnaczyniówkowym. Ophthatherapy [Internet]. 31 marzec 2024 [cytowane 24 listopad 2024];11(1):86-0. Dostępne na: https://journalsmededu.pl/index.php/ophthatherapy/article/view/2902
Dział
Chirurgia i laseroterapia

Bibliografia

1. Chu TG, Green RL. Suprachoroidal Hemorrhage. Surv Ophthal. 1999; 43(6): 471-86.
2. Mantopoulos D, Hariprasad SM, Fine HF. Suprachoroidal Hemorrhage: Risk Factors and Diagnostic and Treatment Options. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2019; 50(11): 670-4.
3. Obuchowska I, Mariak Z, Stankiewicz A. Masywny krwotok nadnaczyniówkowy jako powikłanie operacji usuniecia zaćmy – opis przypadku. Klin Oczna. 2002; 104(5-6): 406-10.
4. Reynolds MG, Haimovici R, Flynn HW Jr et al. Suprachoroidal hemorrhage. Clinical features and results of secondary surgical management. Ophthalmology. 1993; 100(4): 460.
5. Foo R, Tsai A, Lim L. Management of suprachoroidal hemorrhage. EyeNet Magazine. 2018; May: 35-7.
6. Rezende FA, Kickinger MC, Li G et al. Transconjunctival drainage of serous and hemorrhagic choroidal detachment. Retina. 2012; 32(2): 242-9.
7. Roa T, De La Rosa S, Netland P. Five pointers on choroidal effusion and suprachoroidal hemorrhage. Glaucoma Today. 2019: 37-39.
8. Learned D, Eliott D. Management of delayed suprachoroidal hemorrhage after glaucoma surgery. Semin Ophthalmol. 2018; 33(1): 59-63.
9. Welch JC, Spaeth GL, Benson WE. Massive suprachoroidal hemorrhage: Follow-up and outcome of 30 cases. Ophthalmology. 1988; 95:1202-6.
10. Lakhanpal V, Schocket SS, Elman MJ et al.. A new modified vitreoretinal surgical approach in the management of massive suprachoroidal hemorrhage. Ophthalmology. 1989; 96: 793-800.
11. Lambrou FH Jr, Meredith TA, Kaplan HJ. Secondary surgical management of expulsive choroidal hemorrhage. Arch Ophthalmol. 1987; 105: 1195-8.
12. Gloor B, Kalman A. Chorioidaleffusion und expulsive blutang bei bulbuseroffnenden eingriffen: lehren von 26 patienten. Klin Monatsbl Augenheilkd. 1993; 202: 224-37.
13. Scott IU, Flynn HW Jr, Schiffman J et al. Visual acuity outcomes among patients with appositional suprachoroidal hemorrhage. Ophthalmology. 1997; 104: 2039-46.
14. Kurup SK, McClintic JI, Allen JC et al. Viscoelastic assisted drainage of suprachoroidal hemorrhage associated with seton device in glaucoma filtering surgery. Retina. 2017; 37(2): 396-9.
15. Wang L, Yang C, Yang C et al. Clinical characteristics and visual outcome of non-traumatic suprachoroidal haemorrhage in Taiwan. Acta Ophthalmol. 2008; 86(8): 908-12.
16. Ling R, Cole M, James C et al. Suprachoroidal haemorrhage complicating cataract surgery in the UK: Epidemiology, clinical features, management, and outcomes. Br J Ophthalmol. 2004; 88(4): 478-80.