Wyniki leczenia kontaktową, przeztwardówkową cyklofotokoagulacją laserem diodowym w 6 miesięcznej obserwacji Artykuł oryginalny

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

PDF (English)


Opublikowane: wrz 30, 2022
DOI: https://doi.org/10.24292/01.OT.300922.5
Słowa kluczowe:
continuous wave laser, diode laser, refractory glaucoma, transscleral cyclophotocoagulation

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Weronika Mularska
Department of Ophthalmology, Heliodor Swiecicki Hospital, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland
http://orcid.org/0000-0002-7061-5487
Agata Brązert
Department of Ophthalmology, Heliodor Swiecicki Hospital, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland
http://orcid.org/0000-0003-0181-245X
Jarosław Kocięcki
Department of Ophthalmology, Heliodor Swiecicki Hospital, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland
http://orcid.org/0000-0001-7321-1835

Abstrakt

Celem pracy jest analiza pooperacyjnych wyników leczenia metodą przeztwardówkowej cyklofotokoagulacji fali ciągłej (CW-TSCPC)  w 6-miesięcznej obserwacji u pacjentów z jaskrą oporną na leczenie.


Materiał i metody: Retrospektywnie przeanalizowaliśmy dane 58 pacjentów, którzy byli leczeni metodą przeztwardówkowej cyklofotokoagulacji z powodu jaskry opornej na leczenie. Pacjenci byli leczeni w Klinice Okulistycznej i Katedrze Okulistyki Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu w latach 2016-2022 . Wszyscy pacjenci zostali poddani badaniu okulistycznemu przed rozpoczęciem leczenia oraz na wizytach kontrolnych, badanie objemowało najlepiej skorygowaną ostrość wzroku, pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP), badanie w lampie szczelinowej, badanie pola widzenia i ocena warstwy włókien nerwowych siatkówki metodą optycznej koherentnej tomografii (OCT RNFL). Okres obserwacji wynosił 6 miesięcy.


Wyniki: Przeanalizowaliśmy grupę 58 pacjentów (28 kobiet i 30 mężczyzn, średnia wieku 62 lata). Większość pacjentów (41 oczu, 70,69%) miała jaskrę wtórną otwartego kąta. Nie odnotowaliśmy żadnych poważnych powikłań po CW-TSCPC. Normalizację IOP (IOP poniżej 22 mmHg) uzyskaliśmy u 81,03% pacjentów po 1 miesiącu obserwacji, w 81,08% po 2 miesiącach i w 72,41% po 6 miesiącach. Średnio IOP zostało obniżone o 53,47%, 47,71% i 47,65% w stosunku do wartości wyjściowej, odpowiednio po 1, 2 i 6 miesiącu po zabiegu. Liczba przyjmowanych leków zmniejszyła się u 74,14% pacjentów, 70,27% i 68,97% odpowiednio po 1, 2 i 6 miesiącach. 17 oczu (29,31%) wymagało dodatkowych zabiegów chirurgicznych w ciągu 6 miesięcy.


Wnioski: CW-TSCPC jest zabiegiem skutecznym i bezpiecznym, w różnych typach jaskry. Pozwala na obniżenie IOP i zmniejszenie liczby leków przyjmowanych przez pacjenta w 6 miesięcznej obserwacji. Zabieg jest łatwy technicznie a powikłania pooperacyjne dobrze kontrolowane.

Pobrania

Dane pobrania nie są jeszcze dostepne

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
1.
Mularska W, Brązert A, Kocięcki J. Wyniki leczenia kontaktową, przeztwardówkową cyklofotokoagulacją laserem diodowym w 6 miesięcznej obserwacji. Ophthatherapy [Internet]. 30 wrzesień 2022 [cytowane 22 listopad 2024];9(3):202-5. Dostępne na: https://journalsmededu.pl/index.php/ophthatherapy/article/view/1839
Numer
Tom 9 Nr 3 (2022)
Dział
Chirurgia i laseroterapia
Creative Commons License

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.

Copyright: © Medical Education sp. z o.o. License allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.

Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)

Bibliografia

1. Anand N, Klug E, Nirappel A et al. A Review of Cyclodestructive Procedures for the Treatment of Glaucoma. Semin Ophthalmol. 2020; 35(5-6): 261-75. http://doi.org/10.1080/08820538.2020.1810711.
2. Spaeth GL, Danesh-Meyer HV, Goldberg I et al. Chirurgia okulistyczna. Elsevier 2012: 335-43.
3. Beardsley R, Law SK, Caprioli J et al. Comparison of Outcomes between Endoscopic and Transcleral Cyclophotocoagulation. Vision (Basel). 2017; 1(4): 24. http://doi.org/10.3390/vision1040024.
4. Ndulue J, Rahmatnejad K, Sanvicente C et al. Evolution of Cyclophotocoagulation. J Ophthalmic Vis Res. 2018; 13(1): 55-61. http://doi.org/ 10.4103/jovr.jovr_190_17 .
5. Frezzotti P, Mittica V, Martone G et al. Longterm follow-up of diode laser transscleral cyclophotocoagulation in the treatment of refractory glaucoma. Acta Ophthalmol. 2010; 88(1): 150-5. http://doi.org/10.1111/j.1755-3768.2008.01354.x.
6. Murphy C, Burnett C, Spry P et al. A two centre study of the dose-response relation for transscleral diode laser cyclophotocoagulation in refractory glaucoma. Br J Ophthalmol. 2003; 87(10): 1252-7. http://doi.org/10.1136/bjo.87.10.1252.
7. Vernon S, Koppens J, Menon J et al. Diode laser cycloablation in adult glaucoma: long-term results of a standard protocol and review of current literature. Clin Exp Ophthalmol. 2006; 34(5): 411-20. http://doi.org/10.1111/j.1442-9071.2006.01241.x.
8. Rotchford AP, Jayasawal R, Madhusudhan S et al. Transscleral diode laser cycloablation in patients with good vision. Br J Ophthalmol. 2010; 94(9): 1180-3. http://doi.org/10.1136/bjo.2008.145565.
9. Ghosh S, Manvikar S, Ray-Chaudhuri N et al. Efficacy of transscleral diode laser cyclophotocoagulation in patients with good visual acuity. Eur J Ophthalmol. 2014; 24(3): 375-81. http://doi.org/10.5301/ejo.5000389.
10. Pucci V, Tappainer F, Borin S et al. Long-term follow-up after transscleral diode laser photocoagulation in refractory glaucoma. Ophthalmologica. 2003; 217: 279-83. http://doi.org/10.1159/ 000070635.