Dysfunkcja lewej komory imitująca ostry zespół wieńcowy z uniesieniem odcinka ST – kardiomiopatia tako-tsubo Artykuł przeglądowy
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Zespół balonującego koniuszka lub kardiomiopatia tako-tsubo jest stosunkowo niedawno opisanym zespołem imitującym w swym obrazie ostry zespół wieńcowy, występującym głównie u kobiet w wieku okołomenopauzalnym. Na typowe objawy tego zespołu składają się ból w klatce piersiowej, duszność, uniesienie odcinka ST oraz odwrócony załamek T. Towarzyszy temu akineza lub dyskineza obejmująca dystalne segmenty i koniuszek lewej komory oraz nieznaczne uwolnienie markerów martwicy mięśnia sercowego przy prawidłowym obrazie tętnic wieńcowych w badaniu koronarograficznym. Objawy te z reguły poprzedzone są wystąpieniem silnego stresu emocjonalnego lub fizycznego. Etiopatogeneza tego zespołu nie jest do końca wyjaśniona, istnieje jednak kilka hipotez, których weryfikacja wymaga dalszych badań. W związku z nieznaną dotychczas patogenezą tego zespołu postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne pozostaje jedynie empiryczne.
Pobrania
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Copyright: © Medical Education sp. z o.o. This is an Open Access article distributed under the terms of the Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0). License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)
Bibliografia
2. Gianni M., Dentali F., Grandi A.M., Sumer G., Hiralal R., Lonn E. et al.: Systematic review: Apical ballooning syndrome or takotsubo cardiomyopathy. Eur Heart J 2006, 27, 1523-1529.
3. Grabowski M., Karpiński G., Kochman J., Kochanowski J., Piątkowski R., Ścisło P., Filipiak K.J., Opolski G.: Opis przypadku: Zespół balonującego koniuszka u 57-letniej chorej w trakcie premedykacji do znieczulenia ogólnego. Kardiol Pol 2006, 64, 1110-1112.
4. Kręcki R., Plewka M., Krzemińska-Pakuła M., Drożdż J., Jeżewski T., Kasprzak J.D.: Opis przypadku: 49-letnia pacjentka z kardiomiopatią stresową tako-tsubo. PPK 2006, 8(3), 219-222.
5. Ibanez B., Navarro F., Cordoba M., Alberca P.M., Farre J.: Systematic review: Tako-tsubo transient left ventricular apical ballooning: is intravascular ultrasound the key to resolve the enigma? Heart 2005, 91, 102-104.
6. Farouque H.M., Kaltenbach T., Ako J., Tremmel J.A., Fearon W.F., Yeung A.C., Vagelos R.H.: Case Study: Tako-Tsubo-Like Left Ventricular Dysfunction: A Clinical Entity Mimicking Acute Myocardial Infarction With a Favorable Prognosis. Am J Geriatr Cardiol 2004, 13(6), 323-326.
7. Kawai S., Suzuki H., Yamaguchi H., Tanaka K., Sawada H., Aizawa T., Watanabe M., Tamura T., Umawatari K., Kawada M., Nakamura T., Yamanaka O., Okada R.: Systematic review: Ampulla Cardiomyopathy („Takotusbo” Cardiomyopathy) Reversible Left Ventricular Dysfunction With ST Segment Elevation. Jpn Circ J 2000, 64(2), 156-159.
8. Merli E., Sutcliffe S., Gori M., Sutherland G.: Tako-Tsubo cardiomyopathy: New insights into the possible underlying pathophysiology. Eur J Echocardiogr 2006, 7(1), 53-61.
9. Wittstein I.S., Thiemann D.R., Lima J.A.C., Baughman K.L., Schulman S.P., Gerstenblith G., Wu K.C., Rade J.J., Bivalacqua T.J., Champion H.C.: Neurohumoral Features of Myocardial Stunning Due to Sudden Emotional Stress. N Engl J Med 2005, 352(6), 539-548.