Dynamiczne zawężanie w drodze odpływu z lewej komory w trakcie testu dobutaminowego – wariant normy czy istotny problem kliniczny? Artykuł przeglądowy

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

Dostęp przez subskrypcję PDF


Opublikowane: cze 30, 2009
Słowa kluczowe:
zawężanie w LVOT, echokardiografia dobutaminowa

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Marcin Szulc
Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny
Grzegorz Styczyński
Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny

Abstrakt

Poniżej zaprezentowano przypadek chorego, u którego w trakcie echokardiograficznego testu dobutaminowego doszło do wystąpienia ciężkiego zawężania w drodze odpływu z lewej komory z towarzyszącymi objawami hemodynamicznymi i wystąpieniem dławicy. Zawężanie w drodze odpływu z lewej komory, mimo że kojarzone głównie z kardiomiopatią przerostową, występuje również u chorych z przerostem wtórnym. Szczególną sytuacją, w której dochodzi do zawężania, jest test dobutaminowy. W dalszym ciągu artykułu dyskutowane jest znaczenie kliniczne tegoż objawu w oparciu o dostępne piśmiennictwo.

Pobrania

Dane pobrania nie są jeszcze dostepne

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Jak cytować
Szulc , M., & Styczyński , G. (2009). Dynamiczne zawężanie w drodze odpływu z lewej komory w trakcie testu dobutaminowego – wariant normy czy istotny problem kliniczny?. Kardiologia W Praktyce, 3(2), 48-52. Pobrano z https://journalsmededu.pl/index.php/kwp/article/view/1657
Numer
Tom 3 Nr 2 (2009)
Dział
Artykuły
Creative Commons License

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.

Copyright: © Medical Education sp. z o.o. This is an Open Access article distributed under the terms of the Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0). License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.

Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)

Bibliografia

1. Maron B.J., McKenna W.J., Danielson G.K., Kappenberger L.J., Kuhn H.J., Seidman C.E., Shah P.M., Spencer W.H., Spirito P., Ten Cate F.J., Wigle E.D.: Hypertrophic Cardiomyopathy (Clinical Expert Consensus Document on). Eur. Heart J. 2003; 24: 1965-1991.
2. Mookadam F., Haley J.H., Olson L.J., Cikes M., Mookadam M.: Dynamic left ventricular outflow tract obstruction in senile cardiac amyloidosis. Eur. J. Echocardiogr. 2006; 7: 465-8.
3. Auer J., Berent R., Weber T., Lamm G., Eber B.: Catecholamine therapy inducing dynamic left ventricular outflow tract obstruction. Int. J. Cardiol. 2005; 101: 325-8.
4. Chockalingam A., Tejwani L., Aggarwal K., Dellsperger K.C.: Dynamic Left Ventricular Outflow Tract Obstruction in Acute Myocardial Infarction With Shock: Cause, Effect, and Coincidence. Circulation 2007; 116: 110-113.
5. Villareal R.P., Achari A., Wilansky S., Wilson J.M.: Anteroapical stunning and left ventricular outflow tract obstruction. Mayo. Clin. Proc. 2001; 76: 79-83.
6. Merli E., Sutcliffe S., Gori M., Sutherland G.G.R.: Tako-Tsubo cardiomyopathy: New insights into the possible underlying pathophysiology. European J. Echocardiography 2006; 7: 53-61.
7. Pellikka P.A., Oh J.K., Bailey K.R., Nichols B.A., Monahan K.H., Tajik A.J.: Dynamic intraventricular obstruction during dobutamine stress echocardiography: a new observation. Circulation 1992; 86: 1429-1432.
8. Henein M.Y., O’Sullivan C., Sutton G.C., Gibson D.G., Coats A.J.: Stress-induced left ventricular outflow tract obstruction: a potential cause of dyspnea in the elderly. J. Am. Coll. Cardiol. 1997; 30: 1301-7.
9. Luria D., Klutstein M.W., Rosenmann D., Shaheen J., Sergey S., Tzivoni D.: Prevalence and significance of left ventricular outflow gradient during dobutamine echocardiography. Eur. Heart J. 1999; 20: 386-392.
10. Dawn B., Paliwal V.S., Raza S.T., Mastali K., Longaker R.A., Stoddard M.F.: Left ventricular outflow tract obstruction provoked during dobutamine stress echocardiography predicts future chest pain, syncope, and near syncope. Am. Heart J. 2005 May; 149: 908-16.
11. Cabrera-Bueno F.J., Gómez-Doblas J.J., Munoz-García A., García-Pinilla J.M., Navarro M.J., de Teresa-Galván E.: Effort angina, normal coronary angiogram, and dynamic left ventricular obstruction. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2007; 20: 415-20.
12. Cabrera-Bueno F.J., Gómez-Doblas J.J., Garcia-Pinilla J.M., Montiel-Trujillo A., Jiménez-Navarro M., Martinez-Del-Valle D., Jiménez-Hoyuela J.M., de Teresa-Galván E.: Dobutamine stress echocardiography identifies patients with angina and dynamic left ventricular outflow obstruction in physiological exercise. Echocardiography 2009; 26: 272-80.