Analiza zaburzeń funkcji seksualnych u pacjentów z cukrzycą typu 2 – badanie pilotowe Artykuł oryginalny
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Abstrakt
Cel badania: Porównanie funkcji seksualnych, obejmujących erekcję, popęd seksualny, osiąganie orgazmu oraz ogólną satysfakcję seksualną, między mężczyznami z cukrzycą typu 2 a grupą kontrolną mężczyzn bez cukrzycy. Ponadto w pracy oceniono stopień zaburzeń wzwodu, mierzony za pomocą Międzynarodowego Kwestionariusza Oceny Wzwodu (IIEF, International Index of Erectile Function), i stopień zaburzeń ejakulacji u chorych na cukrzycę typu 2 oraz przeanalizowano korelację występowania zaburzeń erekcji z wybranymi parametrami.
Materiał i metody: Do badania włączono 46 mężczyzn z cukrzycą typu 2 (średni wiek 57 ± 11 lat) oraz 20 mężczyzn bez cukrzycy (wiek 54 ± 12 lat) stanowiących grupę kontrolną. Wszyscy uczestnicy wypełnili Międzynarodowy Kwestionariusz Oceny Wzwodu (IIEF) oraz oceniono u nich wybrane parametry, takie jak: BMI, ciśnienie tętnicze, wskaźnik WHR oraz czynność serca. Analizę statystyczną przeprowadzono przy użyciu polskiej wersji pakietu oprogramowania Statistica 7.1.340.0 firmy StatSoft Inc. na licencji akademickiej dla Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Podczas analizy statystycznej zmiennych ilościowych zastosowano test U Manna–Whitneya. Do oceny różnic między zmiennymi o charakterze jakościowym wykorzystano test χ2 oraz jednostronny test Fishera. Próg istotności statystycznej przyjęto na poziomie 5%.
Wyniki badań: Częstość zaburzeń erekcji u pacjentów z cukrzycą była znamiennie statystycznie większa niż w grupie kontrolnej (60% vs 25%; p = 0,007). Zaburzenia erekcji wystąpiły u 28 pacjentów z cukrzycą, przy czym u 12 stwierdzono całkowity brak wzwodu, natomiast u 16 – częściowy brak erekcji. Między badanymi z cukrzycą i zaburzeniami erekcji a badanymi z cukrzycą bez tych zaburzeń nie stwierdzono różnic w zakresie częstości występowania makroangiopatii, retinopatii oraz nefropatii. Natomiast polineuropatia i wisceropatia częściej występowały u osób z zaburzeniami erekcji (odpowiednio 64,2% vs 38,8% oraz 50% vs 27,7%). U pacjentów z zaburzeniami erekcji stwierdzono większą wartość WHR (p < 0,01). Zaburzenia ejakulacji, głównie pod postacią braku ejakulacji, występowały znamiennie częściej u pacjentów z cukrzycą typu 2 niż w grupie kontrolnej (45,6% vs 20%; p < 0,04).
Wnioski: Zaburzenia erekcji stanowią bardzo częste powikłanie cukrzycy typu 2; występują one częściej u mężczyzn z otyłością brzuszną, prowadzących mało aktywny tryb życia. U znacznej liczby mężczyzn chorych na cukrzycę współistnieją również zaburzenia ejakulacji.
Pobrania
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne 4.0 Międzynarodowe.
Copyright: © Medical Education sp. z o.o. This is an Open Access article distributed under the terms of the Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0). License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license.
Address reprint requests to: Medical Education, Marcin Kuźma (marcin.kuzma@mededu.pl)
Bibliografia
2. Feldman H.A., Goldstein I., Hatzichristan D.G., McKinlay J.B.: Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J. Urol. 1994; 151: 54-61.
3. Lew-Starowicz Z., Skrzypulec V.: Podstawy seksuologii. PZWL, Warszawa 2010.
4. Dęmbe K., Jasik M., Stawicki S., Karnafel W.: Patogeneza i częstość zaburzeń erekcji u chorych na cukrzycę. Seksuologia Polska 2004; 2(2): 51-54.
5. Carson C., Kirby R., Goldstein J.: Textbook of erectile dysfunction. Isis Medical Media, Oxford 1999.
6. De Tejada I., Goldstein J., Azadoi K. et al.: Impaired neurogenic and endothelium mediated relaxation of penile smooth muscle from diabetic men with impotence N. Engl. J. Med. 1989; 320: 1025-1030.
7. Hoffman F.: The molecular basis of second messenger system for regulation of smooth muscle contractility; state of the heart lecture. J. Hypertension 1985; 3: 53-58.
8. Musicki B., Burnett A.l.: Endothelial dysfunction in diabetic erectile dysfunction. Int. J. Impot. Res. 2007; 19: 129-138.
9. Kapor D., Aldred H., Clark S. et al.: Clinical and biochemical assessment of hypogonadism in men with type 2 diabetes. Diabetes Care 2007; 30(4): 911-917.
10. Dęmbe K., Jasik M., Niebisz A., Karnafel W.: Wpływ niektórych leków na występowanie zaburzeń erekcji u pacjentów z cukrzycą. Seksuologia Polska 2010; 8(1): 20-25.
11. Nakanishi S., Yamane K., Kamei N. et al.: Erectile dysfunction is strongly linked with decreased libido in diabetic men. Aging Male 2004; 7(2): 113-119.